2009年6月11日，世界衛(wèi)生組織將甲型H1N1流感大流行的警告級(jí)別升到了最高級(jí)6級(jí)，這是世衛(wèi)組織41年來首次發(fā)布最高級(jí)別的傳染病流行警告。作為北京市甲型H1N1流感定點(diǎn)收治醫(yī)院的北京地壇醫(yī)院，此時(shí)剛剛搬遷到機(jī)場(chǎng)高速邊的新址一年，面對(duì)疫情威脅，地壇人能否交出一份滿意的考卷？

大戰(zhàn)來臨，“特警”出更

2009年4月，首先在墨西哥出現(xiàn)的豬流感（后定名為甲型H1N1流感）迅速蔓延到其他國家，這次疫情成為2003年“非典”之后，北京公共衛(wèi)生體系面臨的最大一次考驗(yàn)。

4月27日，來自美國加州航班上的一位女乘務(wù)員，因發(fā)燒被送到地壇醫(yī)院接受隔離醫(yī)學(xué)觀察，她的到來打破了北京的平靜。此后，每天都會(huì)有從流行國家到京的發(fā)熱人員被送到醫(yī)院接受發(fā)熱排查，下了飛機(jī)就馬上送到醫(yī)院，這種情況屢見不鮮。此時(shí)，北京地壇醫(yī)院毗鄰首都機(jī)場(chǎng)，能及時(shí)接診輸入性傳染病的優(yōu)勢(shì)得到凸現(xiàn)。說到這里，不得不說北京地壇醫(yī)院整體遷建恰逢其時(shí)。2004年，隨著首都國際化建設(shè)步伐的加快和2008年奧運(yùn)會(huì)的臨近，需要與城市發(fā)展相適應(yīng)的公共衛(wèi)生體系的建立，突發(fā)公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系是其中重要的環(huán)節(jié)。北京市委市政府為了完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制，做出了遷建北京地壇醫(yī)院的重要決策。2008年9月24日總投資近10個(gè)億，體現(xiàn)平戰(zhàn)結(jié)合理念的新址投入使用，地壇醫(yī)院的遷建極大地提升了北京市傳染病綜合應(yīng)急救治能力和水平。
經(jīng)歷過“非典”考驗(yàn)的北京地壇醫(yī)院，被稱作衛(wèi)生行業(yè)的“特警”部隊(duì)，這一次又是責(zé)無旁貸。經(jīng)過半個(gè)多月緊張排查，2009年5月16日，從美國歸國探親的患者小劉，成為北京確診的首例輸入性甲型H1N1流感患者。5月17日，時(shí)任總理溫家寶來到地壇醫(yī)院，通過視頻了解小劉的治療和身體狀況，并慰問醫(yī)護(hù)人員。當(dāng)年，醫(yī)院收治1631 例甲型H1N1流感患者，其中危重癥56例，并對(duì)864人（來自23個(gè)國家和地區(qū)）進(jìn)行了發(fā)熱排查，成為北京市最早投入戰(zhàn)斗、收治確診患者最多、救治危重癥患者最多、外籍患者最多的醫(yī)院。時(shí)任北京市副市長丁向陽這樣評(píng)價(jià)：“地壇醫(yī)院行動(dòng)早、工作扎實(shí)，同志們不畏困難，為首都醫(yī)護(hù)工作者做出了榜樣。”

3個(gè)首例，考驗(yàn)“地壇”識(shí)別傳染病能力

篩查首例發(fā)熱患者，確診北京首例甲型H1N1流感患者,承擔(dān)北京市近80%-90%甲型H1N1流感患者的收治任務(wù)，地壇醫(yī)院在2009年的大考中交上了一份令人滿意的答卷。守住國門是地壇人的責(zé)任，火眼金睛識(shí)別傳染病是地壇人的看家本領(lǐng)。
2013年人感染H7N9禽流感首先在廣東出現(xiàn)，地壇醫(yī)院又一次培訓(xùn)、演練、密切關(guān)注疫情走向。2013年4月10日，混跡在茫茫人海來急診科就醫(yī)的小圓圓，引起兒科醫(yī)生的警惕，“趕緊收住院，隔離起來。”當(dāng)晚這個(gè)7歲兒童從肺里聽不到一點(diǎn)兒雜音、到肺中濕羅音加重、體溫逐漸升高、核酸試驗(yàn)從弱陽到陽性，都一一被值班醫(yī)生捕捉到，第一時(shí)間果斷出手用上達(dá)菲，才有了7天后圓圓康復(fù)出院的結(jié)果。當(dāng)時(shí)全國病例43人，死亡率26%，首都第一例患者的救治工作得到社會(huì)的廣泛關(guān)注。時(shí)任市委書記郭金龍批示說：“地壇醫(yī)院的救治工作非常成功，給北京市乃至全國都有非常好的示范作用。”百姓網(wǎng)上說：“H7N9不可怕，有了地壇醫(yī)院就放心啦！”這說明經(jīng)歷過“非典”的北京公共衛(wèi)生信息更加公開透明，不但醫(yī)護(hù)人員遇變不驚，全民都對(duì)戰(zhàn)勝疫情信心滿滿。

隨著我國的不斷開放,國際往來日益頻繁，給傳染病在國際間的傳播提供了條件。2016年3月13日，國家衛(wèi)計(jì)委通報(bào)我國確診首例輸入性黃熱病，一時(shí)間引爆傳染病界，因?yàn)樵谥袊鴰浊陙韽膩頉]出現(xiàn)過黃熱病，而這首例的發(fā)現(xiàn)地仍然是北京地壇醫(yī)院。
這個(gè)首例的發(fā)現(xiàn)更是考驗(yàn)傳染病醫(yī)生“眼力”，因?yàn)樗_始是“偽裝”成登革熱的。2016年3月10日上午，一位3月9日剛剛從安哥拉歸國，因疑似登革熱、瘧疾從綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)來的患者，引起了感染二科專家陳志海、蔣榮猛的注意。“這個(gè)病人不是登革熱、不是瘧疾、不是橫紋肌溶解癥，而是黃熱病！現(xiàn)在安哥拉正在流行黃熱病，馬上報(bào)告，進(jìn)行病毒檢測(cè)。”隨著地壇醫(yī)院發(fā)出疫情報(bào)告，疾控部門、衛(wèi)生行政部門全都行動(dòng)起來。“血核酸檢查陽性。這是中國第一例黃熱病，也可能是亞洲第一例黃熱病……”3月10日下午，北京市疾控中心檢測(cè)結(jié)束出來了。后來，經(jīng)過國家疾控中心復(fù)核無誤。
三個(gè)“首例”的發(fā)現(xiàn)看似偶然卻反應(yīng)出必然，甄辨?zhèn)魅静〉幕鹧劢鹁κ堑貕藥资暝诟鞣N傳染病的救治中摸爬滾打練就的。2003年“非典”過后更是催促了醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急隊(duì)伍的準(zhǔn)備和完善，為一次次疫情的沉著應(yīng)對(duì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

拒埃博拉病毒于國門之外

2014年，“埃博拉”無疑是最牽動(dòng)人們神經(jīng)的一個(gè)詞匯。高致病性、高死亡率、沒有疫苗……媒體的報(bào)道讓西非這次疫情很快進(jìn)入到國人的視線。
2014年8 月11 日下午4：00，醫(yī)院接到市衛(wèi)計(jì)委的通知，立即組建一支8 人醫(yī)療隊(duì)支援幾內(nèi)亞。任務(wù)逐層下達(dá)后，398名醫(yī)務(wù)人員踴躍報(bào)名，2 小時(shí)后援非醫(yī)療隊(duì)組成完畢。8 月14 日上午10：30，感染病專家李鑫接到緊急通知，8 月15 日前往幾內(nèi)亞執(zhí)行埃博拉出血熱救治任務(wù)。此后，感染病專家王凌航、蔣榮猛也先后赴西非執(zhí)行援助任務(wù)。作為國家衛(wèi)計(jì)委專家組成員，地壇醫(yī)院的感染病專家接受參與和指導(dǎo)國內(nèi)傳染病疫情處置的任務(wù)不少見，這是第一次接受任務(wù)走出國門。
如果說，三名專家遠(yuǎn)赴非洲通過媒體報(bào)道讓人所知，而醫(yī)院ICU的醫(yī)護(hù)人員則是無名英雄。2014年8月8日，首都機(jī)場(chǎng)轉(zhuǎn)來第一例外籍埃博拉發(fā)熱篩查病例。面對(duì)國外醫(yī)務(wù)人員感染風(fēng)險(xiǎn)高、死亡率高的形勢(shì)，ICU的醫(yī)務(wù)人員再一次穿上防護(hù)服沖在北京市埃博拉防控工作的第一線。隔離、不能回家，嚴(yán)格保密,他們是真正的幕后英雄，為北京的穩(wěn)定再次做出巨大犧牲。好在最后發(fā)熱排查的39例患者均排除了埃博拉診斷。

72年守護(hù)國人健康夢(mèng)

甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流感、埃博拉、黃熱病，四場(chǎng)“較量”中地壇人完成的干凈、漂亮，在媒體上進(jìn)行了亮相，然而地壇醫(yī)院更多的工作，世人卻很少了解。
北京地壇醫(yī)院始建于1946年，72年的發(fā)展歷程中，不僅承擔(dān)傳染病常規(guī)診治工作，還承擔(dān)著國內(nèi)新發(fā)突發(fā)傳染病的臨床診治、疫情處理、督察的任務(wù)。人感染禽流感、人感染豬鏈球菌、鼠疫等疫情，擋在最前面的是感染中心以李興旺主任為代表的一班人馬，他們還參與并主持了鼠疫、手足口病、莫斯、流感、埃博拉病毒病、禽流感、黃熱病、寨卡病毒病等國家衛(wèi)計(jì)委十余項(xiàng)傳染性疾病的指南及診療規(guī)范的制定工作、全國的培訓(xùn)任務(wù)。在地壇醫(yī)院每周都有關(guān)于傳染病的培訓(xùn)講課，每當(dāng)有新疫情出現(xiàn)，都會(huì)進(jìn)行全員培訓(xùn)、演練。感染病專家們的視線更是隨時(shí)追逐著國際上最新的傳染病疫情。目前，國家衛(wèi)計(jì)委、北京市衛(wèi)計(jì)委感染性疾病質(zhì)控中心、北京市新發(fā)突發(fā)傳染病應(yīng)急救治中心均落戶地壇醫(yī)院，醫(yī)院積極探索建立傳染病醫(yī)院平戰(zhàn)結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)模式，努力創(chuàng)建國家級(jí)應(yīng)對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病的戰(zhàn)略部隊(duì)。
在歷次重大疫情的應(yīng)對(duì)中，地壇醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)揮了重要作用。遷建后的ICU負(fù)壓單人病房，確診患者在完全的負(fù)壓的病房環(huán)境中接受治療，不但確保醫(yī)護(hù)人員的安全、同時(shí)有基礎(chǔ)病的患者一旦出現(xiàn)心血管、腎臟等其他合并癥，通過床旁設(shè)施隨時(shí)檢測(cè)及時(shí)進(jìn)行搶救。隨著醫(yī)院從傳染病專科向綜合性醫(yī)院的轉(zhuǎn)型，作為全國成立最早的ICU，經(jīng)過20多年的不懈努力已經(jīng)由最初的傳染病專科ICU，發(fā)展成為以傳染病為特色的綜合性重癥醫(yī)療救治中心。
醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科是國家重點(diǎn)學(xué)科，在歷次疫情中都第一時(shí)間介入，發(fā)揮了祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)。2009年甲型H1N1流感疫情中，中醫(yī)專家研制了中藥配方，中西醫(yī)結(jié)合治療的方法取得了良好的效果，得到同行的認(rèn)同。時(shí)任衛(wèi)生部部長陳竺和國家中醫(yī)管理局夸贊說“北京地壇醫(yī)院為中醫(yī)藥治療傳染病樹立了一面旗幟”，并在全國推廣了中醫(yī)藥治療傳染病的“地壇模式”。
2018年，北京地壇醫(yī)院遷建十周年，政府對(duì)公共衛(wèi)生投入力度的增大，讓地壇人更感責(zé)任之重大。近年來，醫(yī)院在打造傳染病專科特色的同時(shí)，發(fā)展了三甲綜合醫(yī)院幾乎所有的學(xué)科，不僅全方位滿足了傳染病患者的就診需求，也為周邊百姓提供了醫(yī)療服務(wù)。各學(xué)科也在全力爭取臨床、科研“兩條腿”走路，尤其是在與傳染病的交叉領(lǐng)域瞄準(zhǔn)方向，取得了一系列科研成果。國家中醫(yī)藥管理局防治傳染病重點(diǎn)研究室、北京市新發(fā)突發(fā)傳染病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室都設(shè)在地壇醫(yī)院。

從甲型H1N1流感到黃熱病，在這四場(chǎng)“較量”中考驗(yàn)的不僅僅是地壇醫(yī)院的醫(yī)療救治水平，更考驗(yàn)的是北京市公共衛(wèi)生的應(yīng)急保障能力。我們看到隨著國門開放，把守國門、監(jiān)測(cè)疫病、堵截疫情單靠孤軍作戰(zhàn)很難奏效，北京地壇醫(yī)院正是與衛(wèi)生行政、疾控中心、機(jī)場(chǎng)檢疫局等部門密切配合、協(xié)同作戰(zhàn)才一次次出色地完成了疫情狙擊任務(wù)。體現(xiàn)了隨著改革開放40年的發(fā)展以及國家對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)投入力度的加大，我國傳染病整體防控能力、重大突發(fā)疫情應(yīng)對(duì)能力明顯提高。

傳染病防治工作關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全，關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和國家安全穩(wěn)定。身為國門衛(wèi)士，地壇人將承載著中國傳染病事業(yè)醫(yī)療、教學(xué)、科研的使命，在健康中國戰(zhàn)略的指引下，不忘救死扶傷，守護(hù)健康的初心和使命，朝著“世界知名的傳染病診療與研究中心，北京一流的三甲綜合醫(yī)院”的發(fā)展目標(biāo)努力前行，為全民健康提供更強(qiáng)有力的保障。