
張俊霞在拉薩開(kāi)展首例嬰幼兒股靜脈PICC置入術(shù)
8月16日, 拉薩市人民醫(yī)院兒科聯(lián)合外科及靜脈治療小組,,在我院援藏護(hù)理專家張俊霞的帶領(lǐng)下,成功開(kāi)展首例嬰幼兒股靜脈PICC置入術(shù),。
患兒11個(gè)月因結(jié)腸造瘺術(shù)后40天,,腹瀉5天入院。先后住院3次,,做了3次大手術(shù),。入院查體提示患兒脫水明顯??梢?yàn)殚L(zhǎng)期反復(fù)住院,,所有能看到能摸到的靜脈全部扎遍了,每次一個(gè)留置針用不了3個(gè)小時(shí)就無(wú)法繼續(xù)使用,,無(wú)法維持有效地靜脈通路,。沒(méi)有靜脈通路就意味著患兒沒(méi)有腸外營(yíng)養(yǎng)液的支持,,所有氨基酸、高糖,、脂肪乳,、抗生素等都無(wú)法進(jìn)入體內(nèi),患兒的生命受到嚴(yán)重威脅,。
所有護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)都有點(diǎn)束手無(wú)策了,。我院門急診中心總護(hù)士長(zhǎng)、拉薩市人民醫(yī)院護(hù)理部主任張俊霞是靜脈治療??谱o(hù)士,,得知情況后提出是否可以通過(guò)PICC(經(jīng)外周靜脈置人的中心靜脈導(dǎo)管,簡(jiǎn)稱PICC)置管解決難題,。
張俊霞雖然PICC置管已有上千例成功案例,,但都是成年人,從未處置過(guò)這么小的患兒,。為提高置管成功幾率,張俊霞帶領(lǐng)大家查閱文獻(xiàn),、聯(lián)系PICC廠家配送適合嬰幼兒置管所需型號(hào)的導(dǎo)管,、研究如何給患兒鎮(zhèn)靜等,方案研究好后,,導(dǎo)管也到位了,。
張俊霞膽大心細(xì),摸到波動(dòng)的股動(dòng)脈后在內(nèi)側(cè)進(jìn)針,,見(jiàn)回血后送導(dǎo)絲——破皮——送管鞘——送導(dǎo)管到達(dá)預(yù)測(cè)位置,,成功!整個(gè)置管過(guò)程非常順利,,一氣呵成,,憑著多年置管的經(jīng)驗(yàn)也完成她置管記錄為嬰幼兒操作零的突破。