這是我院一線(xiàn)醫(yī)生點(diǎn)點(diǎn)感悟：

被噩夢(mèng)驚醒！看看時(shí)間，凌晨3點(diǎn)，想想ICU新型冠狀病毒隔離病房也正是燈火通明。睡不著，思緒一下子回到2003年SARS病房，那時(shí)，初出茅廬的我，不管是理論知識(shí)還是臨床經(jīng)驗(yàn)都顯得單薄乏力，還有早期對(duì)于SARS病原的無(wú)知，治療上的探索和茫然，現(xiàn)在想起來(lái)仍心有余悸。更無(wú)助的是，對(duì)于危重SARS患者的救治也是摸著石頭過(guò)河，雖然過(guò)了17年，可永遠(yuǎn)也不能忘記簡(jiǎn)陋ICU病房中給自己的同行進(jìn)行呼吸支持和血液凈化治療的場(chǎng)景，永遠(yuǎn)也不能忘記無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣插兩根輸氧管時(shí)病人仍然呼吸窘迫的樣子，永遠(yuǎn)也不能忘記空空蕩蕩冷冷清清的北京街頭和地壇人互相鼓勵(lì)互相依偎加油的熱烈場(chǎng)面!

歷史總是驚人相似，但歷史絕不會(huì)重演。那天上午，全院專(zhuān)家給兩位危重的新型冠狀病毒肺炎的患者會(huì)診，其中82歲老爺子合并有嚴(yán)重的基礎(chǔ)肺病又感染新型冠狀病毒，更是雪上加霜，院外無(wú)創(chuàng)通氣24小時(shí)，血氧持續(xù)在70%左右，呼吸衰竭不能糾正，命在旦夕。作為全國(guó)知名重癥及傳染病專(zhuān)家，劉景院主任對(duì)病情的判斷和把握，準(zhǔn)確而及時(shí)，而且我們科重癥的技術(shù)和設(shè)備足以應(yīng)付所有的疑難的呼吸及循環(huán)支持。更重要的是，如今的地壇醫(yī)院，學(xué)科齊全，兄弟科室個(gè)個(gè)實(shí)力雄厚，后勤保障充分有力。看看我們檢驗(yàn)科一天兩次新冠病毒核酸的檢測(cè)能力，看看我院派往武漢等地的高級(jí)別指導(dǎo)的專(zhuān)家名單，看看我們醫(yī)院的表現(xiàn)。

下午兩點(diǎn)會(huì)診一結(jié)束，在劉景院主任的指示下，決定給82歲的老爺子進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣。面對(duì)高齡，嚴(yán)重基礎(chǔ)肺病，球囊加壓通氣氧合也只能80%左右，高傳染性疾病，插管時(shí)暴露風(fēng)險(xiǎn)成倍增加的不利因素，插管前我們采取了最高級(jí)別的防護(hù)措施以及預(yù)判到一切可能發(fā)生的意外。準(zhǔn)備充分，訓(xùn)練有素，搶救過(guò)程有條不紊，當(dāng)接上呼吸機(jī)，監(jiān)護(hù)儀上的血氧一點(diǎn)點(diǎn)升至90%，老爺子紫紺的嘴唇慢慢變的紅潤(rùn)，生命在這里得到延續(xù)。

看著逐漸泛白的窗外，思緒仍不能平靜。想起在2003年SARS中殉職的北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科丁秀蘭主任醫(yī)師，想起呼吸困難的丁主任對(duì)我們的殷殷囑咐，你們要好好保護(hù)自己……又想到我們現(xiàn)在病房，我們擁有的先進(jìn)的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，經(jīng)鼻高流量氧氣呼吸機(jī)，數(shù)十臺(tái)頂尖有創(chuàng)呼吸機(jī)，還有最先進(jìn)的4臺(tái)ECMO，心里五味雜陳，眼睛不僅又濕潤(rùn)起來(lái)！

歷史驚人的相似，但又有本質(zhì)的區(qū)別！