唐可可 糖心vlog|果冻传媒91cm166七夕|麻豆传媒appios破解版下载免费版下载|cggolive吃瓜官网|综合国产|爱豆文化传媒在线观看|日韩精品欧美在线|麻豆忘忧草传媒在线观看|2024麻豆果冻传媒国产|麻豆映影传媒 md1pub,韩国网红女神,亚洲精品主播福利,正在播放 麻豆传媒MD0044林予曦

北京地壇醫(yī)院

現(xiàn)場直擊丨意義重大的支氣管鏡檢查

字號: + - 14
發(fā)布時間:2020-03-13 點擊量:

2月25日,北京地壇醫(yī)院呼吸科主任王宇,、湯艷芬醫(yī)生和支氣管鏡室護士長周文燕為新冠肺炎疑似患者藍教授(化名)做完支氣管肺泡灌洗液檢驗。藍教授雖然幾次咽拭子和鼻拭子核酸檢測均為陰性,,但臨床癥狀卻很像新冠肺炎,。應他本人要求,呼吸科留取了患者支氣管肺泡灌洗液樣本,,肺泡灌洗可以獲得最準確的病原學證據(jù),,對確診很重要。讓我們一起來隨新冠0科護士劉燃一起來回顧一下整件事的始末吧,。


“我是絕對的密切接觸者?。?月18日在武漢,,是我親手把哥哥,、嫂子送進醫(yī)院的。20日,,我坐動車回的北京,,2月8日,CT 顯示雙肺多發(fā)片絮影及磨玻璃影,,就住到咱們地壇醫(yī)院了,,偶爾有些干咳,,別的癥狀倒是沒有什么,!”令藍教授不解的是,“為什么我的核酸測了9次都確診不了呢,?”藍教授也是醫(yī)療圈內(nèi)人,,這個疑問一直在他心里盤旋。


的確這個問題也是最近困擾新冠0科醫(yī)護的問題,,病毒這是跟咱們“繞圈圈,、玩捉迷藏”啊,!新冠0科主任段雪飛積極帶領大家探討這個病例,,多次跟呼吸科王宇主任溝通患者情況,,二位主任一拍即合決定揭開這層“神秘面紗”!這可是北京地壇醫(yī)院甚至是北京市第一例疑似患者支氣管鏡檢查術,,意味著要直搗新冠病毒的“老窩兒”了,。


聽說終于要做支氣管鏡檢查,藍教授很配合,。


新冠0科護士長白靜和作為帶班組長的我,,負責整個事件的前期準備和操作后的消毒和整理工作。支氣管鏡室的周文燕老師說需要病房一名護士進入病人房間配合王宇主任和她一起完成操作,,所以我一早就跟護士長報名了,。


約定好25日上午9:30給患者做檢查,9:00各路大咖已經(jīng)云集新冠0病房內(nèi)走廊,。段雪飛主任,、王宇主任,病理科王鵬主任(帶著戊二醛,、福爾馬林收集瓶)悉數(shù)到場,,還有宣傳中心的老師和BTV《生命緣》的老師也來進行現(xiàn)場紀錄,大家都來見證這個特殊時刻,!


首先是周文燕拉著一車的貴重物資和裝備——這個就是咱們在電視里看見的正壓頭罩+送風系統(tǒng),。在幫助王宇主任和周文燕老師連接這個頭罩的時候,著實是費了一番功夫的,,平時的一套防護服穿在身上就已經(jīng)憋得夠嗆,,王宇主任直呼:“哎呀,還沒進病房這都出汗啦,!”這個家伙套在頭上真是密不透氣,,周老師帶上一會兒還來不及連接送風系統(tǒng)就憋得趕快摘下來猛吸了幾口新鮮空氣,我趕忙給她擦汗,。


終于把這身“戰(zhàn)袍”穿戴整齊,,我們一起邁開矯健的步伐進入“戰(zhàn)場”啦!



以近期大眾對傳染病知識的惡補程度,,對這個操作的危險性估計也有所耳聞——醫(yī)生要正對著患者的呼吸道進行操作,,很有可能會因為儀器的刺激而造成嗆咳、痰液,、分泌物等噴射而出,,這對醫(yī)護來說都是一個前所未有的巨大考驗和挑戰(zhàn),為了保護大家安全最終還是王宇主任和周老師兩個人留在病房完成操作,。


一切準備就緒,,10:00準時開始,細長的支氣管鏡通過患者的右側鼻腔,順利穿過會厭經(jīng)過聲門進入氣管和支氣管,,期間患者出現(xiàn)一些咳嗽癥狀,,我們在窗外看著真為他們捏一把汗,經(jīng)過周老師的安撫和正確指導,,患者很快適應并做到盡力配合,。


經(jīng)過雙側肺葉的探查,最終王宇主任鎖定了炎癥比較嚴重的左舌葉,。經(jīng)過9次共180mL生理鹽水的灌洗,,成功留取部分肺泡灌洗液。緊接著需要活檢鉗再次深入支氣管內(nèi)留取粘膜組織做活檢,,周老師此刻繼續(xù)叮囑患者:“藍教授,,您一定要忍住好好配合我們,盡量別咳嗽,,您越配合,,我們?nèi)』顧z越順利,速度也越快”,!


里面有條不紊的操作持續(xù)進行,,我們在外邊“趴窗根兒”的也沒閑著,為了拍攝清晰,,有用手給攝像機鏡頭遮陽光的,,還有旁白配音給媒體朋友解釋操作步驟的,每一步操作和病人的反應都牽動我們的心,。


這一切最終在活檢組織放入戊二醛收集瓶后的一剎那宣告結束,,王宇主任說:“我抬眼看了一下表,整個過程僅用22分鐘”,!


整個過程調(diào)理清晰,,醫(yī)、護,、患三者配合默契,、有條不紊。


雖然操作結束了,,但是還有很多后續(xù)工作需要我們完成,,我配合白靜護士長把病人順利轉(zhuǎn)到旁邊的空房間。我們對王主任,、周文燕老師二位功臣,,進行了全方位360°無死角的轉(zhuǎn)圈式噴霧消毒,并快速幫他們把頭盔和呼吸器這套裝備卸下來,。術中所有用物必須經(jīng)過噴灑消毒后單獨分裝,儀器、治療車等每一個細節(jié)的消毒擦拭都不容忽視,。最貴重的正壓頭罩的消毒更重要,,我們對頭罩里里外外分別噴灑消毒了三次,通風晾干,,紫外線照射后備用,。此外,我們對整個房間進行徹底的大消毒,,耗時三個小時,。


2月27日,檢查結果出來了,,藍教授肺泡灌洗液核酸陰性,!真棒!終于塵埃落定,,大家緊繃的心也都放了下來,,同時我們也對教授本人的抵抗力所折服。


第一次支氣管鏡檢查圓滿而順利,,這是我們多科室協(xié)作的結果,。為我們所有人的努力和付出點贊!