
崗位互換 體驗(yàn)“拍片兒醫(yī)生”的日常
北京地壇醫(yī)院院內(nèi)崗位互換體驗(yàn),,是為了使員工更全面了解醫(yī)院工作,。近日,,筆者到北京地壇醫(yī)院放射科,,體驗(yàn)了百姓口中“拍片兒”醫(yī)生是如何工作的,。
說起放射科醫(yī)生和技師,,普通百姓會(huì)誤認(rèn)為他們的工作只是“拍片兒”,。然而在現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)中,放射技師和醫(yī)生的工作,,遠(yuǎn)不止拍片兒那么簡單,。放射科可以說是一個(gè)檢查、診斷,、治療于一體的科室,,臨床很多疾病也都是通過放射科醫(yī)師技師的“那張片子”而被診斷出來的,可以說,,放射科是臨床醫(yī)生的“眼睛”,。
CT室里的日復(fù)一日
筆者11月5日下午1點(diǎn)多來到CT診室,郭明楠和杜霄鵬兩位技師正一刻不停地忙碌著……桌上厚厚一沓檢查申請(qǐng)單是他們下午下班前要完成的任務(wù),。與此同時(shí),,郭明楠的記錄本上顯示,他們一間CT診室上午半天就已經(jīng)為70多名患者進(jìn)行了CT檢查,。據(jù)放射科主任謝汝明介紹,,平均每天CT影像檢查的工作量是200多人次。
一般CT室都有兩名技師,一人臺(tái)前,、一人幕后,。杜霄鵬負(fù)責(zé)在“臺(tái)前”跟患者打交道,叫號(hào),、引導(dǎo),、擺位都是他的工作?!皬圶X,,您姓名沒錯(cuò)吧?近半年您沒有備孕計(jì)劃吧,?”杜霄鵬說為了確保萬無一失,,他們需要向每位患者核對(duì)信息。像我這樣,,手向上舉”,。簡單的示范能讓患者更容易理解。
“吸氣,、憋住氣……”在幕后,,郭明楠負(fù)責(zé)拍攝CT影像。他們?nèi)諒?fù)一日對(duì)著機(jī)器認(rèn)真掃描,、仔細(xì)檢查,,只為精準(zhǔn)成像,為臨床醫(yī)生提供最準(zhǔn)確的診療依據(jù),?!跋群藢?duì)患者信息和掃描部位,然后看一下患者姿勢(shì)是否規(guī)范,,再操作機(jī)器推進(jìn)和移出,。”郭明楠向筆者介紹著操作流程,,可手上的操作卻沒有片刻停頓,,他的手速很快,熟練地敲擊著鍵盤,。隨著他的操作,,精準(zhǔn)的肺部、胸部,、頭部CT影像被一組組呈現(xiàn)在電腦上,。別看放射技師與患者接觸只有幾分鐘,但點(diǎn)滴之處都體現(xiàn)出他們的耐心與責(zé)任心,。
閱片室里的火眼金睛
很多患者并不知道,,從CT掃描到出報(bào)告的過程中還有一道至關(guān)重要的流程——閱片,,也就是通過CT影像分析病因,形成報(bào)告,。其實(shí),,若不是參加相約守護(hù)活動(dòng),筆者也不太清楚閱片醫(yī)師的工作流程,。11月6日上午,,當(dāng)筆者來到閱片室時(shí),薛明醫(yī)生正在仔細(xì)查看著一幅幅的CT影像,。他們每天閱片,,就像孫悟空一樣練就了一雙火眼金睛,,再小的病灶在他們犀利的眼神下也無所遁形,。
在地壇醫(yī)院,閱片工作通常由兩名醫(yī)師負(fù)責(zé),,下級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)根據(jù)影像學(xué)特征,,寫出診斷報(bào)告。上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)根據(jù)影像,,對(duì)下級(jí)醫(yī)師的診斷報(bào)告進(jìn)行復(fù)核完善,,完善之后才能生成一份CT影像診斷報(bào)告。一個(gè)診斷報(bào)告無論是寫還是審核,,至少需要5-10分鐘,,甚至更長時(shí)間,一名醫(yī)生每天需要出50-60份報(bào)告,?!盎颊吣玫降乃^‘一張片子’其實(shí)是由幾百幅圖像組成的,每層只有幾毫米,,我們需要滑動(dòng)鼠標(biāo),,一層層來看,從中尋找蛛絲馬跡,?!毖γ髦钢粡圕T影像給筆者科普著“你看,這個(gè)小白點(diǎn)是連續(xù)的,,這應(yīng)該就是血管,。你看,這個(gè)它不是連續(xù)的,,這就有可能是一個(gè)小的結(jié)節(jié),。”閱片工作不僅考驗(yàn)眼力,,更是對(duì)耐心和經(jīng)驗(yàn)的考察,。
他們工作不僅是“看圖說話”,還要結(jié)合臨床,分析一切蛛絲馬跡,,在同病異影和異病同影中分辨真?zhèn)?,然后將病痛“真相”大白于天下?/p>
登記窗口的溫情服務(wù)
其實(shí),在放射科還有一群默默奉獻(xiàn)的白衣天使,,她們就是放射科登記窗口的護(hù)士們,。當(dāng)筆者來到放射科時(shí),放射科登記室的窗口外面已經(jīng)排滿了等候檢查的病人,,基本上秩序良好,,也偶爾有患者及家屬因?yàn)榧s不上檢查而產(chǎn)生抱怨情緒,但經(jīng)過護(hù)士們的耐心解釋,,他們也都消除了不良情緒,,表示理解。除了登記,、分診,、指引患者,遇到做增強(qiáng)CT的患者,,護(hù)士們還需要給患者打造影劑,。放射科登記窗口的護(hù)士們每天都需要直接與患者打交道,和言細(xì)語對(duì)待患者是她們的工作態(tài)度,。
在放射科,,無論醫(yī)生、技師還是護(hù)士,,他們不僅僅是和冷冰冰的機(jī)器打交道,,更是在用他們的熱情和溫度在默默地為病人的健康奉獻(xiàn)著。
筆者手記:
經(jīng)過兩個(gè)半天的相約守護(hù)體驗(yàn),,筆者對(duì)于放射科最大的感觸就是一個(gè)字“精”,。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代,放射科醫(yī)生擔(dān)負(fù)著重要的任務(wù),,及時(shí)準(zhǔn)確的影像診斷,,是精準(zhǔn)治療的前提。從拍攝到閱片,,再到最后診斷報(bào)告的形成,,每一名醫(yī)師技師都在進(jìn)行著無比精細(xì)的操作。機(jī)械重復(fù)的工作背后,,是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)影像先行的態(tài)度,,是牢記“片子后面是病人”的原則,更是對(duì)每一名患者的責(zé)任心。