地壇醫(yī)院胸外科開科一周年：手術(shù)刀下的奇跡和奮斗
北京地壇醫(yī)院胸外科團(tuán)隊(duì)每天干的是“拆彈”的活兒。20公分的巨大腫瘤，形如足球般長在胸側(cè)，無法正常生活，甚至不能正常挺胸呼吸，“拆彈”任務(wù)迫在眉睫，要想確保患者平安度過術(shù)后恢復(fù)期，需要闖過重重關(guān)卡；陷入絕望的肺癌晚期腫瘤患者，奔赴數(shù)千公里趕來地壇醫(yī)院，抱著最后一絲希望找到楊龍海團(tuán)隊(duì)，期冀得到生命的眷顧；面對(duì)此前三次病情復(fù)發(fā)折磨的患者，胸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的寬慰和決心，讓患者一家人吃下了“定心丸”……
自2023年8月16日胸外科開科一年以來，楊龍海副主任帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，在醫(yī)學(xué)的征途上不斷探索與突破，毫不退卻、迎難而上，創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)生命的奇跡。
8月16日，北京地壇醫(yī)院的手術(shù)間內(nèi)，各種監(jiān)護(hù)儀器滴答作響。像往常一樣，楊龍海嫻熟利落地穿上手術(shù)服、戴上外科手套，站在手術(shù)臺(tái)前。患者林先生今年65歲，前不久的體檢中，意外發(fā)現(xiàn)左肺下葉長出一處腫物。對(duì)于楊龍海而言，這次的手術(shù)屬于常規(guī)“拆彈”的活兒，但對(duì)于林先生而言，面對(duì)即將到來的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，他不免感到驚懼和焦慮。“您就當(dāng)自己睡了一覺，一睜眼，手術(shù)就做完了。其他的，盡管放心交給我們！”上臺(tái)前，楊龍海特意叮囑道。接下來，團(tuán)隊(duì)熟稔地操練柳葉刀和探頭，實(shí)施單孔胸腔鏡肺葉切除及系統(tǒng)性縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)，確保腫瘤清除完整。
科室成立以來，胸外科團(tuán)隊(duì)始終致力于突破技術(shù)難點(diǎn)，成功實(shí)施了眾多高難度的胸外手術(shù)。開科一年來，科室完成三四級(jí)手術(shù)210例，四級(jí)手術(shù)201例，四級(jí)手術(shù)占比95%以上，包含了普胸外科幾乎全部類型的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)占比高達(dá)90%，其中單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)占比超過85%。在北京市衛(wèi)健委發(fā)布的市屬醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療質(zhì)控各項(xiàng)數(shù)據(jù)中，科室CMI值（病例組合指數(shù)：反映疾病復(fù)雜程度）等各項(xiàng)指標(biāo)均位居前列。
值得一提的是，科室逐漸形成以單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)及局部晚期胸部腫瘤擴(kuò)大根治切除的特色技術(shù)，順利完成多例高難度高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。其中，經(jīng)單孔胸腔鏡治療后的手術(shù)切口美觀，術(shù)后康復(fù)快，疼痛輕微，在患者中有良好的口碑。
元旦前夕，已過知天命之年的吳先生進(jìn)行體檢，沒想到檢查結(jié)果讓一家人大吃一驚。報(bào)告提示，吳先生胸部長了個(gè)腫瘤，臨床上稱之為前縱隔腫瘤。胸部增強(qiáng)CT顯示，吳先生的病情不容樂觀：腫瘤長在了胸骨后方，正好是氣管和食管進(jìn)入胸腔的“咽喉要道”，就像埋在這里的一枚“不定時(shí)炸彈”。
針對(duì)復(fù)雜病例，胸外科積極開展多學(xué)科聯(lián)合診療，完成了復(fù)雜縱隔腫瘤、肺癌寡轉(zhuǎn)移的聯(lián)合手術(shù)治療、肺癌及惡性黑色素瘤的術(shù)后綜合性治療等疑難病例的診治，取得了較好的效果。此外，科室還同步開展了食管癌、縱隔腫物等常規(guī)胸外科疾病的診療，其中食管癌患者涵蓋高齡、嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、腫瘤局部晚期等多種復(fù)雜因素。
在門診診療方面，除常規(guī)門診服務(wù)外，胸外科還與普外科、呼吸科、腫瘤內(nèi)科等科室聯(lián)合開展了肺結(jié)節(jié)MDT門診，針對(duì)肺結(jié)節(jié)患者開展從掛號(hào)、檢查、診斷、治療及治療前后隨訪的全流程“一站式”診療服務(wù)。“大夫，我的這個(gè)（結(jié)節(jié)）情況需要切掉嗎？怎么切呀？不會(huì)切太大吧？”進(jìn)入診室的呂先生沒有坐定，就對(duì)著五位專家拋出了三連問。早在2021年底，呂先生在體檢時(shí)就被發(fā)現(xiàn)了肺部有一個(gè)結(jié)節(jié)，從那時(shí)起他選擇定期觀察。切還是不切？這個(gè)小小的結(jié)節(jié)一直困擾著他。專家們仔細(xì)詢問了呂先生的病史情況后，圍在一起查看影像報(bào)告，并展開了充分的討論。專家們從多個(gè)角度給出的建議讓他的內(nèi)心有了著落。
對(duì)于術(shù)后的康復(fù)，胸外科也有自身的康復(fù)理念。團(tuán)隊(duì)專注于患者術(shù)后康復(fù)及生活質(zhì)量的恢復(fù)和重建，秉持著打造“無痛、無栓、快速康復(fù)”的理念，消除患者緊張恐懼心理。而在平常的工作中，無論凌晨深夜、不分工作和節(jié)假，手術(shù)室里，無影燈下，總能看到他們聚精會(huì)神、奔波不停的忙碌身影。
專業(yè)、規(guī)范、溫暖的救治技術(shù)和診療服務(wù)，收獲了心與心的雙向奔赴……
“沒想到以前恐懼的‘大手術(shù)’，可以這么‘微創(chuàng)’！”原本對(duì)手術(shù)十分抗拒的年輕患者任老師，終于把“心病”完整切除，為科室送來感謝的錦旗；本打算開啟退休生活的陳先生，握著“肺部腫物”的檢查單從外地趕來千里迢迢找到胸外科團(tuán)隊(duì)，這份堅(jiān)持與信任最終沒有被辜負(fù)，陳先生順利切下腫瘤康復(fù)出院；黝黑的老張不善言辭，巨大腫瘤帶來的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)面前，他愿意將自己的生命交給這群沒有放棄他的醫(yī)生，煎熬的術(shù)后康復(fù)中，他與團(tuán)隊(duì)共同攜手走過，出院之際他真誠地說，“作為手藝人，我真心欽佩這里的醫(yī)生，可能是惺惺相惜，是你們讓我重獲新生！”……一面面鮮紅的錦旗，一聲聲由衷的肯定，這是患者送給地壇醫(yī)院胸外科最好的禮贊。
生命的鐘擺永不停歇，胸外團(tuán)隊(duì)的奮斗亦永無止境。楊龍海的朋友圈中，成了記錄手術(shù)病例分享的寶貴空間，許多動(dòng)態(tài)和分享下常常是滑不完的點(diǎn)贊。
365天的付出和汗水，365天的拼搏和奮進(jìn)，凝聚著胸外科團(tuán)隊(duì)對(duì)于專業(yè)精神的無限堅(jiān)守，和對(duì)生命價(jià)值的崇高致敬。開科一年來，科室收獲了17面錦旗、多封感謝信和不少電話表揚(yáng)，這一切的背后，是團(tuán)隊(duì)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的嚴(yán)格把控，對(duì)患者需求的深切理解，以及對(duì)醫(yī)療事業(yè)的無限熱愛。
許多外地患者，不辭千里，奔赴而來，只為與生命的守護(hù)者相約。他們的信任和期望，是胸外科不斷前進(jìn)的動(dòng)力。未來，北京地壇醫(yī)院胸外科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)以精湛的醫(yī)術(shù)、溫馨的服務(wù)，為每一位患者的生命健康保駕護(hù)航，攜手譜寫健康與希望的生命之歌。
