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北京地壇醫(yī)院

地壇醫(yī)院胸外科開科一周年:手術(shù)刀下的奇跡和奮斗

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發(fā)布時(shí)間:2024-08-16 點(diǎn)擊量:

北京地壇醫(yī)院胸外科團(tuán)隊(duì)每天干的是“拆彈”的活兒,。20公分的巨大腫瘤,形如足球般長在胸側(cè),,無法正常生活,,甚至不能正常挺胸呼吸,“拆彈”任務(wù)迫在眉睫,要想確?;颊咂桨捕冗^術(shù)后恢復(fù)期,,需要闖過重重關(guān)卡;陷入絕望的肺癌晚期腫瘤患者,,奔赴數(shù)千公里趕來地壇醫(yī)院,,抱著最后一絲希望找到楊龍海團(tuán)隊(duì),期冀得到生命的眷顧,;面對此前三次病情復(fù)發(fā)折磨的患者,,胸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的寬慰和決心,讓患者一家人吃下了“定心丸”……

自2023年8月16日胸外科開科一年以來,,楊龍海副主任帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),,在醫(yī)學(xué)的征途上不斷探索與突破,毫不退卻,、迎難而上,,創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)生命的奇跡。

8月16日,,北京地壇醫(yī)院的手術(shù)間內(nèi),,各種監(jiān)護(hù)儀器滴答作響。像往常一樣,,楊龍海嫻熟利落地穿上手術(shù)服,、戴上外科手套,站在手術(shù)臺前,?;颊吡窒壬衲?5歲,前不久的體檢中,,意外發(fā)現(xiàn)左肺下葉長出一處腫物,。對于楊龍海而言,這次的手術(shù)屬于常規(guī)“拆彈”的活兒,,但對于林先生而言,,面對即將到來的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),他不免感到驚懼和焦慮,?!澳彤?dāng)自己睡了一覺,一睜眼,,手術(shù)就做完了,。其他的,盡管放心交給我們,!”上臺前,,楊龍海特意叮囑道。接下來,團(tuán)隊(duì)熟稔地操練柳葉刀和探頭,,實(shí)施單孔胸腔鏡肺葉切除及系統(tǒng)性縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù),,確保腫瘤清除完整。

對于胸外科團(tuán)隊(duì)而言,,他們早已挑戰(zhàn)過手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)更大的病例,。2023年9月,患者張先生挺著長達(dá)直徑20公分的“小山坡”找到楊龍海副主任,。4年前,,張先生發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)胸外長出一顆蛋黃大小般的腫物。由于工作繁忙,,自身也不夠重視,,他一直沒有積極治療。直到今年,,腫物生長迅速,,巨大的腫瘤讓張先生每天“負(fù)重前行”。拿到檢查單,,團(tuán)隊(duì)立即意識到,,腫瘤如果再不切除,,會(huì)繼續(xù)生長壓迫胸腹臟器,,后果不堪設(shè)想!然而,,手術(shù)最大的難點(diǎn)在于既要考慮根治性切除的效果,,又要考慮到切除時(shí)可能會(huì)對呼吸系統(tǒng)造成損害,這對切除的精細(xì)程度以及對缺損肌膚的修補(bǔ)重建提出了相當(dāng)高的要求,。經(jīng)過多學(xué)科會(huì)診和充分評估,,團(tuán)隊(duì)為其制定了滿足多方需求的完善方案。手術(shù)歷經(jīng)4小時(shí)50分鐘,,越過重重阻礙,,順利切除全部腫瘤,胸壁及肋骨得到修補(bǔ)重建,,患者術(shù)后第一天便可下床活動(dòng),,第二天便從ICU轉(zhuǎn)入普通病房,順利康復(fù)后平安出院,。

科室成立以來,,胸外科團(tuán)隊(duì)始終致力于突破技術(shù)難點(diǎn),成功實(shí)施了眾多高難度的胸外手術(shù),。開科一年來,,科室完成三四級手術(shù)210例,四級手術(shù)201例,四級手術(shù)占比95%以上,,包含了普胸外科幾乎全部類型的手術(shù),,微創(chuàng)手術(shù)占比高達(dá)90%,其中單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)占比超過85%,。在北京市衛(wèi)健委發(fā)布的市屬醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療質(zhì)控各項(xiàng)數(shù)據(jù)中,,科室CMI值(病例組合指數(shù):反映疾病復(fù)雜程度)等各項(xiàng)指標(biāo)均位居前列。

值得一提的是,,科室逐漸形成以單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)及局部晚期胸部腫瘤擴(kuò)大根治切除的特色技術(shù),,順利完成多例高難度高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。其中,,經(jīng)單孔胸腔鏡治療后的手術(shù)切口美觀,,術(shù)后康復(fù)快,疼痛輕微,,在患者中有良好的口碑,。

元旦前夕,已過知天命之年的吳先生進(jìn)行體檢,,沒想到檢查結(jié)果讓一家人大吃一驚,。報(bào)告提示,吳先生胸部長了個(gè)腫瘤,,臨床上稱之為前縱隔腫瘤,。胸部增強(qiáng)CT顯示,吳先生的病情不容樂觀:腫瘤長在了胸骨后方,,正好是氣管和食管進(jìn)入胸腔的“咽喉要道”,,就像埋在這里的一枚“不定時(shí)炸彈”。

為了制定出更完善,、安全的手術(shù)方案,,胸外科普外科,、麻醉科等多科室聯(lián)合會(huì)診,,胸外科邀請普外科蔣力主任團(tuán)隊(duì)的李勤濤副主任醫(yī)師,共同為吳先生實(shí)施手術(shù),,保障腫瘤更加安全徹底地切除,。手術(shù)當(dāng)天,兩位醫(yī)師技術(shù)精湛,、配合默契,,通過精細(xì)的操作,清晰地解剖出層次和界限,,小心翼翼地將這個(gè)“定時(shí)炸彈”,,一點(diǎn)點(diǎn)從縱隔大血管表面完整剝離下來,。手術(shù)非常順利,耗時(shí)僅1個(gè)多小時(shí),,出血量不到100ml,。程灝主任、牛少寧副主任領(lǐng)導(dǎo)的麻醉團(tuán)隊(duì)和宋焱護(hù)士長帶領(lǐng)的手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)配合有力,,確保了手術(shù)的順利完成,。

針對復(fù)雜病例,胸外科積極開展多學(xué)科聯(lián)合診療,,完成了復(fù)雜縱隔腫瘤,、肺癌寡轉(zhuǎn)移的聯(lián)合手術(shù)治療、肺癌及惡性黑色素瘤的術(shù)后綜合性治療等疑難病例的診治,,取得了較好的效果,。此外,科室還同步開展了食管癌,、縱隔腫物等常規(guī)胸外科疾病的診療,,其中食管癌患者涵蓋高齡、嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,、腫瘤局部晚期等多種復(fù)雜因素,。

在門診診療方面,除常規(guī)門診服務(wù)外,,胸外科還與普外科,、呼吸科腫瘤內(nèi)科等科室聯(lián)合開展了肺結(jié)節(jié)MDT門診,,針對肺結(jié)節(jié)患者開展從掛號,、檢查,、診斷,、治療及治療前后隨訪的全流程“一站式”診療服務(wù)?!按蠓?,我的這個(gè)(結(jié)節(jié))情況需要切掉嗎?怎么切呀,?不會(huì)切太大吧,?”進(jìn)入診室的呂先生沒有坐定,就對著五位專家拋出了三連問,。早在2021年底,,呂先生在體檢時(shí)就被發(fā)現(xiàn)了肺部有一個(gè)結(jié)節(jié),從那時(shí)起他選擇定期觀察,。切還是不切,?這個(gè)小小的結(jié)節(jié)一直困擾著他,。專家們仔細(xì)詢問了呂先生的病史情況后,圍在一起查看影像報(bào)告,,并展開了充分的討論,。專家們從多個(gè)角度給出的建議讓他的內(nèi)心有了著落。

對于術(shù)后的康復(fù),,胸外科也有自身的康復(fù)理念,。團(tuán)隊(duì)專注于患者術(shù)后康復(fù)及生活質(zhì)量的恢復(fù)和重建,秉持著打造“無痛,、無栓,、快速康復(fù)”的理念,消除患者緊張恐懼心理,。而在平常的工作中,,無論凌晨深夜、不分工作和節(jié)假,,手術(shù)室里,,無影燈下,總能看到他們聚精會(huì)神,、奔波不停的忙碌身影,。

專業(yè)、規(guī)范,、溫暖的救治技術(shù)和診療服務(wù),,收獲了心與心的雙向奔赴……

“沒想到以前恐懼的‘大手術(shù)’,可以這么‘微創(chuàng)’,!”原本對手術(shù)十分抗拒的年輕患者任老師,,終于把“心病”完整切除,為科室送來感謝的錦旗,;本打算開啟退休生活的陳先生,,握著“肺部腫物”的檢查單從外地趕來千里迢迢找到胸外科團(tuán)隊(duì),這份堅(jiān)持與信任最終沒有被辜負(fù),,陳先生順利切下腫瘤康復(fù)出院,;黝黑的老張不善言辭,巨大腫瘤帶來的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)面前,,他愿意將自己的生命交給這群沒有放棄他的醫(yī)生,,煎熬的術(shù)后康復(fù)中,他與團(tuán)隊(duì)共同攜手走過,,出院之際他真誠地說,,“作為手藝人,我真心欽佩這里的醫(yī)生,,可能是惺惺相惜,,是你們讓我重獲新生,!”……一面面鮮紅的錦旗,一聲聲由衷的肯定,,這是患者送給地壇醫(yī)院胸外科最好的禮贊,。

生命的鐘擺永不停歇,胸外團(tuán)隊(duì)的奮斗亦永無止境,。楊龍海的朋友圈中,,成了記錄手術(shù)病例分享的寶貴空間,許多動(dòng)態(tài)和分享下常常是滑不完的點(diǎn)贊,。

365天的付出和汗水,,365天的拼搏和奮進(jìn),凝聚著胸外科團(tuán)隊(duì)對于專業(yè)精神的無限堅(jiān)守,,和對生命價(jià)值的崇高致敬,。開科一年來,科室收獲了17面錦旗,、多封感謝信和不少電話表揚(yáng),,這一切的背后,是團(tuán)隊(duì)對醫(yī)療質(zhì)量的嚴(yán)格把控,,對患者需求的深切理解,,以及對醫(yī)療事業(yè)的無限熱愛。

許多外地患者,,不辭千里,,奔赴而來,只為與生命的守護(hù)者相約,。他們的信任和期望,,是胸外科不斷前進(jìn)的動(dòng)力。未來,,北京地壇醫(yī)院胸外科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)以精湛的醫(yī)術(shù),、溫馨的服務(wù),為每一位患者的生命健康保駕護(hù)航,,攜手譜寫健康與希望的生命之歌,。