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北京地壇醫(yī)院

闖“生門”過三關(guān)!體重相差500g的雙胞胎早產(chǎn)兄弟終于出院了

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發(fā)布時間:2025-02-11 點擊量:

每一個新生命的降臨都飽含著期待與希望,,然而,有些小天使卻需經(jīng)歷重重考驗才能開啟他們的人生旅程,。

地壇醫(yī)院兒科上演了一場驚心動魄的 “生命接力”,,一對 34 周“單絨雙羊”雙胞胎早產(chǎn)兒于近日出院。1 月 8 日,,因弟弟胎心監(jiān)護(hù)頻頻亮起 “紅燈”,,生命危在旦夕,這對雙胞胎被迫提前降臨人間,。呱呱墜地后,,兄弟倆即刻陷入呼吸困難困境,生死一線間,,兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊化身 “守護(hù)天使”,,兒科負(fù)責(zé)人姚艷青帶領(lǐng)苗敏醫(yī)生等人爭分奪秒制定救治預(yù)案,白靜護(hù)士長率團(tuán)隊精準(zhǔn)護(hù)理,。多學(xué)科攜手并肩,,為寶寶們?nèi)?“護(hù)航”,助他們闖過呼吸,、喂養(yǎng),、感染三大難關(guān),哥哥和弟弟已相繼平安出院,。

“呼吸機和管路都準(zhǔn)備好了嗎,?暖箱預(yù)熱了嗎?”“都已經(jīng)準(zhǔn)備好了,!”這是1月8日早上7:00姚艷青與兒科新生兒室夜班護(hù)士張梅龍的對話,。

這對雙胞胎在還未出生前就飽受關(guān)注,產(chǎn)科提前聯(lián)系兒科,,將他們的情況仔仔細(xì)細(xì)地交代說明,。這對雙胞胎的胎齡只有34周,各重要臟器還沒有發(fā)育完善,本應(yīng)該繼續(xù)在媽媽肚子里生長,。然而檢查發(fā)現(xiàn),,兄弟倆是“單絨雙羊”雙胞胎,兩個寶寶共用一個胎盤,,這意味著產(chǎn)婦在孕期面臨更高的并發(fā)癥風(fēng)險,,而且很有可能生長發(fā)育不平衡。結(jié)果果然如此——哥哥體重2050g,,弟弟體重只有1550g,,比同胎齡胎兒偏小4周,而弟弟的胎心監(jiān)護(hù)反復(fù)提示可疑異常,,繼續(xù)宮內(nèi)妊娠恐怕弟弟會有生命危險,!婦產(chǎn)科兒科團(tuán)隊認(rèn)真討論后決定,提前讓兩個小寶寶落地降生,。

手術(shù)當(dāng)天一早,,醫(yī)生們早早來到了手術(shù)室,制定了詳細(xì)的具有針對性的風(fēng)險預(yù)案,。手術(shù)過程非常順利,,兩個寶寶一前一后被分娩出來。然而,,剛出生不久,,兩個寶寶就先后出現(xiàn)了呻吟、吐沫,,肺部發(fā)育還不完善,存在呼吸困難的情況,。兩位兒科醫(yī)師當(dāng)機立斷,,立即予以持續(xù)正壓輔助通氣,并立即將雙胞胎兄弟轉(zhuǎn)診至兒科病房,。

當(dāng)雙胞胎兄弟來到兒科,,白靜護(hù)士長與嬰兒室負(fù)責(zé)人陳麗昆主管護(hù)師早已等候多時,兩位小寶寶立馬被送進(jìn)溫暖的暖箱“鳥巢”中,。在姚艷青的指導(dǎo)下,,團(tuán)隊為他們連接了無創(chuàng)呼吸機輔助通氣,建立呼吸通路,,保證嬰兒呼吸道通暢,,并持續(xù)進(jìn)行體溫監(jiān)控、呼吸睡眠暫停監(jiān)測,、心電血壓血氧飽和度監(jiān)測,。這個期間姚艷青主任和白靜護(hù)士長已經(jīng)對兩位小寶貝做好了初步的評估。由于兩位小寶貝的生長發(fā)育程度相差太大,體重差異明顯,,需要“一人一策”的精準(zhǔn)化治療及護(hù)理方案,。姚艷青指示,積極完善各項檢查評估兩個寶寶的臟器發(fā)育情況,,嚴(yán)密監(jiān)測體溫,、呼吸、心率,、血氧飽和度,、血糖、膽紅素,、體重等指標(biāo),,仔細(xì)計算每日液量、熱量,,密切關(guān)注兩個寶寶的生長發(fā)育情況,。白靜護(hù)士長制作了精細(xì)的喂養(yǎng)計劃,并聯(lián)系了靜脈配液中心為兩位小寶貝單獨進(jìn)行營養(yǎng)液的配制,,嚴(yán)格落實手衛(wèi)生制度,,加強消毒防護(hù),以減少感染機率,,為小寶貝們的生長發(fā)育保駕護(hù)航,。

早產(chǎn)兒通常要面臨三大難關(guān):呼吸關(guān),喂養(yǎng)關(guān),,感染關(guān),。在多學(xué)科共同協(xié)助下,在兒科醫(yī)護(hù)的精心照料下,,兩個寶寶猶如朝陽下頑強破土而出的嫩綠芽尖,,病情迅速好轉(zhuǎn)。先后在生后第2天及生后第3天脫離了呼吸機,,暢享自由呼吸,;食量也穩(wěn)步增加,分別在生后第3天及生后5天停用靜脈營養(yǎng),,實現(xiàn)了全經(jīng)口喂養(yǎng),。更難得的是,住院期間哥哥全程沒有發(fā)生感染,,弟弟雖然有細(xì)菌感染,,但是迅速得到了控制。就這樣,,雙胞胎兄弟順利度過了早產(chǎn)兒三大難關(guān),!哥哥先一步達(dá)到出院指征,,臘月十九跟爸爸媽媽回家過年,弟弟隨后在大年初二順利出院,。兩個寶寶的主管醫(yī)生董凱華,、苗敏打心眼里高興,這回一家人可以安心的過一個團(tuán)圓年了,!接弟弟回家這天,,孩子爸爸內(nèi)心無法平靜:“我們?nèi)胰硕己荛_心激動,特別感恩地壇醫(yī)院兒科的全體人員,,你們的付出我們都看在眼里,!老二之前的情況不好,媽媽看著照片掉眼淚,,心疼得不行,。在你們的照顧下,孩子一天比一天好,。千言萬語匯成一句話,,就是感謝,感謝所有醫(yī)生護(hù)士們,!”

“我們?nèi)w兒科同仁都很受鼓舞,,我們有信心用自己精湛的技術(shù),為更多的新生兒的健康成長保駕護(hù)航,!”姚艷青說道,。

學(xué)科帶頭人介紹:

姚艷青,女,,醫(yī)學(xué)博士,,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)兒內(nèi)科系,,在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院工作十余年,。專注于兒童內(nèi)科常見疾病的診斷與治療,尤其是兒童感染性疾病,、呼吸系統(tǒng)疾病、新生兒疾?。ㄔ绠a(chǎn)兒,、超早產(chǎn)兒、危重新生兒)的診治,。社會任職:中國中醫(yī)藥信息學(xué)會兒科分會理事,;北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會兒科分會委員。