
4700份艾滋治療病歷電子化管理
發(fā)布時間:2016-07-01
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最近,在經過紙質病歷、手工登記和電子病歷并存三個月的試運行后,在我院接受免費抗病毒治療的4700余位艾滋病患者的病歷信息,實現(xiàn)了電子化管理。下一步艾滋病患者領取免費藥物需要填寫的紙質病歷、各種紙質表格等將取消。據(jù)皮膚性病科吳焱大夫介紹,這些病歷信息整合到醫(yī)院信息系統(tǒng)管理后,首先,能準確監(jiān)測患者治療用藥情況,這樣取藥時間從一月一次改為三個月一次,每次也不用另行排隊,既保護了患者隱私,也減少了來醫(yī)院就診的次數(shù)、方便了患者。其次,提高了醫(yī)生、病案管理人員的工作效率。第三,使得艾滋病治療相關數(shù)據(jù)收集、科研數(shù)據(jù)挖掘等更為科學化。
2003年國家開始實行“四免一關懷”政策,我院承擔了北京市免費艾滋病抗病毒治療任務,從那時的幾十位艾滋病患者到今天的4700余位患者,老病人的紙質病歷厚的可以撐破牛皮紙袋,不但給醫(yī)生的病例管理造成負擔,同時給患者就醫(yī)造成不便。去年8月皮膚性病科聯(lián)合疾控處、信息中心、紅絲帶之家、藥學部、財務處、病案統(tǒng)計科等多部門,就接受國家免費抗病毒治療藥物病歷整合到醫(yī)院信息系統(tǒng)進行了可行性論證。在整合過程中涉及藥品庫房數(shù)據(jù)管理、“零元藥、零元收費”財務管理、醫(yī)保問題、抗病毒號與系統(tǒng)關聯(lián)、病歷論斷書寫、病案編碼等種種問題,論證、設計、磨合,可謂是困難重重,但經過大家的共同努力,終于理順,實現(xiàn)了電子管理。 分享到: