市醫(yī)管局專家組來院進行醫(yī)療質(zhì)量安全管理現(xiàn)場評價
發(fā)布時間：2016-12-20
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12月12日-13日，北京市醫(yī)管局2016年年終醫(yī)療質(zhì)量安全現(xiàn)場評價專家組來到我院，對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全的績效考核指標(biāo)完成情況進行了為期一天半的檢查。
現(xiàn)場評價專家組由兄弟醫(yī)院的11名專家組成，分為管理、醫(yī)療、護理、藥事、院感、裝備六組。專家組來到醫(yī)務(wù)處、護理部、門急診、手術(shù)室、醫(yī)學(xué)工程處、藥學(xué)部、信息中心、放射科、檢驗科、食堂等職能、臨床和醫(yī)技科室，通過查閱資料、現(xiàn)場檢查及詢問、人員訪談、儀器設(shè)施設(shè)備檢查等方式對醫(yī)療質(zhì)量安全工作進行了現(xiàn)場評價。
經(jīng)過一天半的檢查，專家對檢查結(jié)果進行了反饋。既有對工作成績的肯定、對亮點的贊賞，也有對醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、護理工作、院感防控等存在的不足、需要改進方面進行指正和改進建議。專家組認(rèn)為醫(yī)院2016年中期績效檢查整改成效大，主要的工作亮點有：醫(yī)院管理制度不斷進行修訂和改進，體現(xiàn)了對發(fā)現(xiàn)問題的持續(xù)改進和流程的優(yōu)化及醫(yī)院運行持續(xù)改進的過程；院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，將各項工作納入醫(yī)院發(fā)展的十三五規(guī)劃中統(tǒng)籌安排；糾紛投訴有統(tǒng)一部門管理，數(shù)據(jù)信息記錄完整，現(xiàn)場投訴化解率達到94%；消毒供應(yīng)中心整改力度大且十分到位，對外來器械的管理納入了醫(yī)院的質(zhì)量管理體系，這種對外來器械嚴(yán)格嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾砟Ｊ剑档猛茝V等。同時，專家組提出要進一步加強對臨床科室醫(yī)院制度、流程的培訓(xùn)，提升知曉率；加強信息化建設(shè)、加強醫(yī)院精細化管理、加強醫(yī)療技術(shù)管理等方面的建議。
聽取專家組反饋后，院長李昂表示，非常感謝專家組對醫(yī)院工作的肯定和中肯建議。會后，醫(yī)院將對專家組提出的改進內(nèi)容逐項梳理、分析原因、明確責(zé)任、制定整改計劃、限期整改，持續(xù)推動醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作縱深發(fā)展、不斷提升醫(yī)療質(zhì)量安全。
現(xiàn)場評價專家組由兄弟醫(yī)院的11名專家組成，分為管理、醫(yī)療、護理、藥事、院感、裝備六組。專家組來到醫(yī)務(wù)處、護理部、門急診、手術(shù)室、醫(yī)學(xué)工程處、藥學(xué)部、信息中心、放射科、檢驗科、食堂等職能、臨床和醫(yī)技科室，通過查閱資料、現(xiàn)場檢查及詢問、人員訪談、儀器設(shè)施設(shè)備檢查等方式對醫(yī)療質(zhì)量安全工作進行了現(xiàn)場評價。
經(jīng)過一天半的檢查，專家對檢查結(jié)果進行了反饋。既有對工作成績的肯定、對亮點的贊賞，也有對醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、護理工作、院感防控等存在的不足、需要改進方面進行指正和改進建議。專家組認(rèn)為醫(yī)院2016年中期績效檢查整改成效大，主要的工作亮點有：醫(yī)院管理制度不斷進行修訂和改進，體現(xiàn)了對發(fā)現(xiàn)問題的持續(xù)改進和流程的優(yōu)化及醫(yī)院運行持續(xù)改進的過程；院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，將各項工作納入醫(yī)院發(fā)展的十三五規(guī)劃中統(tǒng)籌安排；糾紛投訴有統(tǒng)一部門管理，數(shù)據(jù)信息記錄完整，現(xiàn)場投訴化解率達到94%；消毒供應(yīng)中心整改力度大且十分到位，對外來器械的管理納入了醫(yī)院的質(zhì)量管理體系，這種對外來器械嚴(yán)格嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾砟Ｊ剑档猛茝V等。同時，專家組提出要進一步加強對臨床科室醫(yī)院制度、流程的培訓(xùn)，提升知曉率；加強信息化建設(shè)、加強醫(yī)院精細化管理、加強醫(yī)療技術(shù)管理等方面的建議。
聽取專家組反饋后，院長李昂表示，非常感謝專家組對醫(yī)院工作的肯定和中肯建議。會后，醫(yī)院將對專家組提出的改進內(nèi)容逐項梳理、分析原因、明確責(zé)任、制定整改計劃、限期整改，持續(xù)推動醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作縱深發(fā)展、不斷提升醫(yī)療質(zhì)量安全。
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