今年60 多歲的老付, 二十多年前就發(fā)現(xiàn)了自己有腎結石，但當時家鄉(xiāng)醫(yī)療水平不高，加上自身經(jīng)濟條件限制，這結石的事就被擱置下了，雖然當時只是小石塊,但一耽誤就是二十多年。直到今年，老付感覺到尿量減少，而且出現(xiàn)了尿血的癥狀。去當?shù)蒯t(yī)院一檢查，發(fā)現(xiàn)兩腎幾乎已經(jīng)要被兩塊長達10 公分的“巨石”填滿了，腎臟處在喪失功能的邊緣，情況相當嚴重，當?shù)蒯t(yī)院沒有治療的條件，于是老付這才千里迢迢來到了北京地壇醫(yī)院。

接診老付的是泌尿外科的紀世琪醫(yī)生，他看過CT 造影后也是非常吃驚，畢竟雙腎都有這么大量結石的病例在全國范圍內(nèi)都屬罕見。4 月2 日當天老付就被收治入院了。當時老付的身體狀況非常差，反映腎臟功能的肌酐指標達到過157，遠高于110 這一正常高限水平。而血色素又僅有7.8 克，凝血功能較差，不適宜做大型手術。在經(jīng)過科內(nèi)討論、請外院專家會診之后，決定使用經(jīng)皮腎鏡激光碎石術對老付進行治療。這種術式的好處就在于是微創(chuàng)手術，碎石效果好，創(chuàng)面小，很適合老付這樣身體條件較差的患者。

決定了術式之后，問題又來了，因為左右兩腎都被結石充滿了，那么是先做左腎呢還是先做右腎呢？之前紀世琪醫(yī)生估計，要是想把兩腎的結石都清理干凈，大概需要十次手術才能完成，但這對于老付的身體上和經(jīng)濟上的壓力都是巨大的，所以要選擇兩腎中功能較好的一個進行手術，起碼能先保證老付正常的生理需求。最后經(jīng)過評估，決定先對老付的左腎進行碎石手術。

4 月10 日下午手術準時開始，泌尿外科主任劉慶軍親自上臺，處理這顆全國罕見的“巨石”。手術過程進行的非常順利，碎石效果也比之前的預期要好。手術結束后老付被送入了ICU 監(jiān)護，第二天中午就回到了普通病房。術后檢測肌酐指數(shù)已經(jīng)降到了61，血色素也提高到了9.5 克，都回歸到了正常水平。老付自己說感覺身體狀態(tài)也好了很多，身上有勁兒也有精神了，尿量也明顯增加了，但紀大夫查房的時候還是不忘叮囑老付幾句，多喝水別憋尿，注意休息。

4 月23 日老付順利出院回家，一個月之后他還要重返地壇醫(yī)院，對左腎剩下的一些結石進行手術。等左腎的問題解決了之后，就要開始右腎的治療了。據(jù)紀世琪醫(yī)生說，老付的右腎情況更差，因為左腎

做完手術后身體各項指標立刻回歸正常，說明這些年一直是左腎支撐著他的身體，右腎幾乎已經(jīng)不發(fā)揮作用了。所以到時候可能還要考慮別的方案來對右腎進行治療。