
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院急診留觀工作管理規(guī)定
為保障急診留觀患者安全,,規(guī)范急診留觀工作流程,,特制定本規(guī)定,。
一,、根據(jù)病情需要,,必須急診觀察的患者,,可在留觀區(qū)進(jìn)行觀察,,觀察時(shí)間原則上一般不超過72小時(shí)。
二,、有下列病情之一可選擇急診留觀:
(一)病情危重的,。
(二)暫不能確診,但病情可能加重的。
(三)已明確診斷,,但病情較重不宜在門診或居家治療的,。
(四)符合入院條件病房暫無床的。
(五)其他特殊情況而需要留觀的,。
三,、凡留觀患者應(yīng)由經(jīng)診醫(yī)師開具留觀通知單,辦理留觀手續(xù)后,,送入急診留觀區(qū),。
四、需留觀的患者,,醫(yī)生應(yīng)向值班護(hù)士交班,,并交待病情、觀察項(xiàng)目,、觀察要求,、注意事項(xiàng)等,。醫(yī)生應(yīng)按規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑,,完成病歷書寫。護(hù)士應(yīng)隨時(shí)巡視,,密切觀察病情,,做好治療、護(hù)理工作,,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,,及時(shí)、準(zhǔn)確完成護(hù)理記錄,。對危重患者,,護(hù)士應(yīng)做到“六掌握”(姓名、病情,、診斷,、治療及各種檢查指標(biāo)和精神狀態(tài))。
五,、留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護(hù)士長確定陪護(hù)人員,,人數(shù)不超過2人。非陪護(hù)人員不得在留觀室內(nèi)逗留,。
六,、留觀患者應(yīng)遵守本院各項(xiàng)有關(guān)規(guī)章制度,探視人員和陪護(hù)人員不得在留觀室內(nèi)喧嘩和吸煙,。
七,、患者離開急診留觀區(qū)時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院手續(xù),,做好費(fèi)用結(jié)算和健康宣教。
八,、本制度由醫(yī)務(wù)處與急診科負(fù)責(zé)解釋,,自發(fā)布之日起開始實(shí)施。