
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院患者入院和出院工作管理制度
一、入院工作制度
(一)患者住院由本院門(mén)診、急診醫(yī)師根據(jù)病情決定,憑醫(yī)師開(kāi)具的住院證、門(mén)(急)診病歷、社會(huì)保障卡(即醫(yī)保卡)或公費(fèi)醫(yī)療卡、記賬單(自費(fèi)者按規(guī)定預(yù)交住院費(fèi))到住院處辦理手續(xù)。
(二)住院處認(rèn)真核對(duì)患者與身份證、社會(huì)保障卡等證件信息是否一致。核實(shí)后發(fā)放腕帶,登記患者聯(lián)系人的姓名、地址和電話號(hào)碼,并對(duì)患者進(jìn)行必要的宣教后送入病房。
(三)病房接診后應(yīng)再次核對(duì)患者與身份證、社會(huì)保障卡等證件信息是否一致,而后介紹住院規(guī)則及病房有關(guān)制度。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)參保患者入院管理
(一)住院處應(yīng)查驗(yàn)患者社會(huì)保障卡,確認(rèn)身份后在“北京市醫(yī)保系統(tǒng)”中登記患者信息,并留存社會(huì)保障卡。辦理住院時(shí)如患者未帶社會(huì)保障卡,應(yīng)將其費(fèi)用類(lèi)型選擇為“醫(yī)保卡未帶”,接診醫(yī)師也應(yīng)按照“醫(yī)保”患者進(jìn)行診治,待其將社會(huì)保障卡交住院處審核后,再將費(fèi)別改為“醫(yī)保”。
(二)住院處應(yīng)為符合全額交費(fèi)結(jié)算條件的北京市醫(yī)保患者,開(kāi)具全額繳費(fèi)證明,由醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室審核蓋章。
(三)住院期間原則上禁止醫(yī)保參保人員到門(mén)診交納相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。
三、出院工作制度
(一)患者出院由主治醫(yī)師以上醫(yī)師決定,并通知住院處辦理出院手續(xù)。病房護(hù)理人員清點(diǎn)收回患者住院期間所用的醫(yī)院物品。
(二)患者出院前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)告知出院后注意事項(xiàng),安排隨診,并主動(dòng)征求其對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等各方面的意見(jiàn)。
(三)病情危重而患者或家屬要求自動(dòng)出院者,主管醫(yī)師應(yīng)加以勸阻。如說(shuō)服無(wú)效應(yīng)報(bào)科室主任知曉。對(duì)于出院后可能有生命危險(xiǎn)的病例應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)處備案,并讓患者或其授權(quán)委托人簽字確認(rèn)。
(四)符合出院條件拒不出院者,應(yīng)耐心動(dòng)員其出院,必要時(shí)通知其單位或派出所協(xié)助。
(五)醫(yī)療保險(xiǎn)參保患者出院管理
1.住院處在接到醫(yī)保患者的“出院醫(yī)囑”并核實(shí)后,導(dǎo)入北京市醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)算,打印費(fèi)用結(jié)算清單,并加蓋醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室專(zhuān)用章。
2.結(jié)算工作應(yīng)在患者出院后3個(gè)工作日內(nèi)完成,并上傳結(jié)算數(shù)據(jù)。
3.由住院處通知患者結(jié)賬,并于結(jié)賬后將社會(huì)保障卡返還。
4.因病情較重而患者或家屬要求自動(dòng)出院的,主管醫(yī)師應(yīng)予以勸阻,勸阻無(wú)效的應(yīng)按有關(guān)規(guī)定逐級(jí)上報(bào)。
5. 符合出院條件拒不出院者,應(yīng)耐心動(dòng)員其出院,必要時(shí)通知其單位或派出所協(xié)助。勸說(shuō)無(wú)效的,自符合出院標(biāo)準(zhǔn)后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按自費(fèi)處理。
6.醫(yī)保患者住院超過(guò)6個(gè)月時(shí),由主管醫(yī)師填寫(xiě)《醫(yī)療保險(xiǎn)住院超過(guò)6個(gè)月登記審批表》交醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室蓋章,報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批,審批表由醫(yī)保辦留存。
四、本制度由醫(yī)務(wù)處、財(cái)務(wù)處和醫(yī)保辦負(fù)責(zé)解釋?zhuān)园l(fā)布之日起開(kāi)始實(shí)施,原2009版制度相關(guān)內(nèi)容同時(shí)廢止。