
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院醫(yī)技科室檢查預(yù)約及報告發(fā)出規(guī)定
一、放射科檢查預(yù)約與報告
(一)普通放射
患者持申請單到放射科護(hù)士站登記、預(yù)約檢查時間。全身各部位普通X線檢查當(dāng)日執(zhí)行。
急診患者及普通門診患者平片1小時出報告,住院患者1個工作日內(nèi)發(fā)報告。
(二)胃腸道檢查
患者持申請單到放射科護(hù)士站登記、預(yù)約。預(yù)約時登記人員告知預(yù)約時間及檢查前患者應(yīng)做的腸道準(zhǔn)備。結(jié)束檢查后1個工作日發(fā)診斷報告。
(三)CT檢查
患者持申請單到CT登記室預(yù)約檢查時間。
急診患者檢查后1小時、門診患者1個工作日內(nèi)出報告。
(四)MRI檢查
1.患者持申請單到CT登記室預(yù)約檢查時間。
2.MRI檢查完成后1個工作日內(nèi)出報告。
二、超聲檢查預(yù)約與報告
(一)預(yù)約檢查
1.預(yù)約檢查注意事項:肝臟、膽道系統(tǒng),門靜脈血流檢測等需要空腹檢查;婦科疾患、早孕、前置胎盤、膀胱等經(jīng)腹超聲檢查時,需要充盈膀胱;糖尿病患者在預(yù)約時要在申請單上注明,以便提前安排。
2.預(yù)約檢查時間
門診:門診患者當(dāng)天完成檢查。
病房:住院患者于申請單遞交后3個住院日內(nèi)完成檢查。
急診:急診患者隨時安排檢查。
(二)報告時限
超聲檢查在檢查結(jié)束后30分鐘內(nèi)完成診斷報告。
(三)報告遺失與補發(fā)規(guī)定
患者或醫(yī)生將已發(fā)出的報告遺失時,由臨床大夫根據(jù)需要,到超聲科將原底留檔報告進(jìn)行打印,為補發(fā)報告,應(yīng)避免患者本人到超聲科申請補發(fā)報告,以避免干擾正常工作秩序。
(四)錯誤報告更改規(guī)定
當(dāng)其他操作者或臨床大夫發(fā)現(xiàn)報告有錯誤時,應(yīng)及時通知上級大夫或科主任,由上級大夫或科主任為患者重新安排超聲檢查,并且要求錯誤報告人在場,以便明確錯誤報告發(fā)生的原因,在更正報告上簽署上級大夫或科主任名字。
三、病理報告時間的規(guī)定
(一)病理科自接收送檢標(biāo)本至簽發(fā)該例病理診斷報告的時間,一般情況下為3~5個工作日以內(nèi)。需充分固定的外科、婦產(chǎn)科等大手術(shù)標(biāo)本,或需要免疫組化染色等進(jìn)一步工作的疑難病例,時間可能增加3~5個工作日。
(二)由于某些原因(包括深切片、補取材、特染、免疫組化、脫鈣、疑難病例會診或傳染性標(biāo)本延長固定時間等)延遲取材、制片,不能如期簽發(fā)病理報告時,應(yīng)以口頭或書面告知臨床醫(yī)師或患者,說明遲發(fā)的原因。
四、本制度由醫(yī)務(wù)處聯(lián)合病理科、超聲科和放射科負(fù)責(zé)解釋,自發(fā)布之日起開始實施,原2009版制度相關(guān)內(nèi)容同時廢止。