為有效利用衛(wèi)生資源、減輕患者負(fù)擔(dān)，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)有關(guān)問題的通知》、北京市衛(wèi)生局《北京市三級醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果相互通用暫行規(guī)定》以及《北京市二級及以上醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果相互通用管理與技術(shù)要求》，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本制度。

一、我院醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項目

（一）臨床生化項目（21項）：鉀、鈉、氯、鈣、磷、葡萄糖、尿素、肌酐、尿酸、總膽固醇、甘油三酯、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶、堿性磷酸酶、r~谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總蛋白、白蛋白、總膽紅素、糖化血紅蛋白。

（二）臨床血液項目（8項）：白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、血小板、血細(xì)胞比容、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度。

（三）臨床免疫項目（6項）：癌胚抗原，甲胎蛋白、前列腺特異性抗原、乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、丙肝抗體。

二、互認(rèn)結(jié)果質(zhì)量認(rèn)證要求及標(biāo)記

（一）為保證互認(rèn)結(jié)果質(zhì)量，檢驗(yàn)科應(yīng)落實(shí)市衛(wèi)計委相關(guān)要求，并按要求實(shí)時網(wǎng)上回報互認(rèn)項目的室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果，確保互認(rèn)項目結(jié)果準(zhǔn)確可靠。

（二）互認(rèn)項目須通過北京市質(zhì)量控制中心檢查評定合格后，方可在互認(rèn)項目前加標(biāo)“★”，并在檢驗(yàn)報告單下方標(biāo)注“★標(biāo)記項目為北京市三甲醫(yī)院互認(rèn)項目”。

三、推進(jìn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、減少重復(fù)檢查

（一）臨床檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)僅限于已經(jīng)市衛(wèi)計委公示的部分醫(yī)院的部分項目，具體可查詢相關(guān)網(wǎng)站。

（二）醫(yī)師可根據(jù)各醫(yī)院檢驗(yàn)報告單中的認(rèn)證標(biāo)識及備注，如“★標(biāo)記項目為北京市檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項目”，識別相應(yīng)的檢驗(yàn)互認(rèn)項目。

（三）醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情，合理申請檢驗(yàn)項目，避免過度檢查。

（四）醫(yī)師在門診工作中，應(yīng)對患者出示報告單中有三級醫(yī)院或二級醫(yī)院的互認(rèn)標(biāo)記的檢驗(yàn)項目予以認(rèn)可。若依據(jù)該檢驗(yàn)項目結(jié)果進(jìn)行了相關(guān)診療，應(yīng)在病歷中予以記錄。

（五）如果對于互認(rèn)項目結(jié)果存在異議，臨床醫(yī)師慎重起見可在本院重新檢測，并在病歷中予以記錄。

四、本制度由醫(yī)務(wù)處、檢驗(yàn)中心負(fù)責(zé)解釋，自發(fā)布之日起開始實(shí)施，原2009版制度相關(guān)內(nèi)容同時廢止。