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北京地壇醫(yī)院

黃疸700的“小金人”49天搶救終“褪色”

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發(fā)布時間:2021-01-04 點擊量:

51歲的李先生,,患乙肝27年,,已進展到肝硬化階段,,被當?shù)蒯t(yī)院“判了死刑”的他來到我院肝病三科,,只為“最后一搏”,,在肝病三科和ICU總共住院49天,,醫(yī)生們像拔河一樣與死神展開拉鋸戰(zhàn),,終于把李先生從死神手中搶救回來。

剛收院時,,肝病三科主任邢卉春發(fā)現(xiàn),,“李先生的情況比看上去還要糟糕”。不僅出現(xiàn)嚴重水腫,、重度黃疸和呼吸衰竭,,還已經(jīng)發(fā)生了嚴重的腹腔感染,、肺部感染,并出現(xiàn)了多臟器衰竭,。正常人的黃疸值在20umol以下,,而李先生的黃疸值超出正常值30多倍,黃疸峰值達到742.2umol,,這也是他渾身金黃的原因,。肝硬化患者因為各種感染而住院治療的不在少數(shù),對于這類患者的救治,,控制感染是當務(wù)之急,。醫(yī)生們每天都根據(jù)李先生的感染情況,小心翼翼的調(diào)整著各種抗感染藥物搭配和用量,??垢腥镜闹委熯^程,看似只是每天用用藥,,實則非??简炨t(yī)生的經(jīng)驗和技術(shù),稍有不慎就會出現(xiàn)敗血癥而危及生命,。

隨著病情的變化,,李先生被轉(zhuǎn)入ICU病房,醫(yī)生們從李先生的痰培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)了黑曲霉菌感染,,這是一項影響他病情進展的重要真菌感染因素,,醫(yī)生馬上給他使用伏立康唑進行抗黑曲霉菌治療,李先生的病情有了起色,。為緩解他的腹脹,,ICU醫(yī)生給李先生進行了腹腔穿刺置管,讓他的腹水得以順利排出,;為緩解他的缺氧,,醫(yī)生還給李先生進行了高流量吸氧。經(jīng)過一段時間的治療,,李先生脫離了生命危險,。

李先生的轉(zhuǎn)危為安,也離不開護士們的精心護理,。胃管,、深靜脈置管、腹腔置管等各種管路都需要特別護理,;每天的輸液量,、進水量、尿量的記錄對治療起了十分關(guān)鍵的作用;不厭其煩的翻身,、拍背,、擦背也是護士們每天必備的工作。對于李先生還有一項特殊護理,,那就是為了緩解腹脹而每天需要進行的中藥灌腸,,雖然這是一項又臟又累的活兒,每次灌腸時,,她們都毫不惜力,。

經(jīng)過49天與死神的拔河戰(zhàn),,死神終于退卻,,出院后,李先生的愛人有感寫下——地壇醫(yī)院的醫(yī)生以醫(yī)者之名,,在我愛人生命的某個時刻,,給了他最精湛的治療和最大的善意。