
肝纖維化患者的日常飲食管理
作者:吳淑云
一,、什么是肝纖維化,?
肝臟受到損傷后會(huì)形成瘢痕,,在醫(yī)學(xué)上稱為肝纖維化。
肝纖維化是因?yàn)槭艿街虏∫蜃拥膿p傷引起肝功能長(zhǎng)期反復(fù)的異常、膠原蛋白等在肝臟沉積而形成的,。
它是影響慢性肝病預(yù)后的重要因素,,也是慢性肝病發(fā)展到肝硬化的必經(jīng)階段,。
二,、肝纖維化嚴(yán)重嗎?
肝纖維化只是一個(gè)癥狀或一個(gè)病理過程,。它大多依托于其他肝病而存在,,肝纖維化可以導(dǎo)致肝硬化,甚至肝癌的產(chǎn)生,,且肝纖維化會(huì)使肝組織結(jié)構(gòu)破壞,,使肝內(nèi)血管受壓扭曲等情況的出現(xiàn),從而造成門靜脈系統(tǒng)血管阻力增大,,形成靜脈高壓,、導(dǎo)致脾腫大、腹腔積液生成和胃底食管靜脈曲張,,上消化道曲張,、破裂出血等危險(xiǎn)發(fā)生;
既然肝纖維化危害大,,那應(yīng)該怎么辦,?除了積極治療外,也可以通過飲食調(diào)理達(dá)到延緩和減輕的目的,。
三,、怎么吃才能緩解肝纖維化?
引起肝纖維化最主要的因素就是慢性病毒性肝炎,。根據(jù)調(diào)查,,一百個(gè)肝纖維化患者中大概有10-20個(gè)患者長(zhǎng)期患有慢性病毒性肝炎,主要是乙肝和丙肝,。通常從肝炎發(fā)展到肝硬化需要大約20年以上,,而那些肝炎伴有酗酒的患者則會(huì)發(fā)展得更快一些,所以一定要戒酒!
通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),,緩解肝纖維化,,日常餐飲盡量做到:
1、限制膳食中的鹽
(1)有水腫或輕度腹水的肝友做到低鹽飲食,,每日攝入的鹽量不超過3克,,嚴(yán)重水腫時(shí)要用無鹽飲食,鈉應(yīng)限制在500毫克左右,。不要吃含鈉較多的食物,,例如蒸饅頭時(shí)不要用堿,可改用鮮酵母發(fā)面,或吃無鹽面包,。
(2)少食或者不食咸菜腌菜,,并注意烹飪方式,待菜炒熟后再放調(diào)味品,,每日進(jìn)水量控制在1000毫升~1500毫升,。
2、補(bǔ)充維生素C
維生素C直接參與肝臟代謝,,促進(jìn)肝糖原形成,。增加體內(nèi)維生素C濃度,可以保護(hù)肝細(xì)胞抵抗力及促進(jìn)肝細(xì)胞再生,。
腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等,,出現(xiàn)腹水后要補(bǔ)充大量維生素C,吃水果時(shí)應(yīng)削皮或者榨汁飲用,。
3,、補(bǔ)充充足的碳水化合物
碳水化合物的充足能使體內(nèi)充分儲(chǔ)備肝糖原,防治毒素對(duì)肝細(xì)胞損害,,每天淀粉類食物保持在350~450克,。
4、合理食用含蛋白質(zhì)的食物
肝臟是蛋白的合成場(chǎng)所,,每天由肝臟合成蛋白11~14克,,當(dāng)肝纖維化時(shí),肝臟就無法很好合成蛋白質(zhì),,這時(shí)合理攝入蛋白質(zhì),,是為了防止肝性腦病的發(fā)生??梢赃x擇含有多種來源的蛋白質(zhì)食物,,如動(dòng)物蛋白:奶類、肉類,、魚類,;植物蛋白:豆類、核果類等,。
5,、多吃含鋅、鎂豐富的食物
肝纖維化的病人普遍血鋅水平較低,,尿鋅排出量增加,,肝細(xì)胞內(nèi)含鋅量也降低,當(dāng)飲酒時(shí),,血鋅量會(huì)繼續(xù)降低,,應(yīng)嚴(yán)禁飲酒,,適當(dāng)食用瘦豬肉、牛肉,、蛋類,、魚類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏,,如多食用綠葉蔬菜,、豌豆、乳制品和?類等?物,。
6,、保證攝入適量的脂肪
有的病人患肝纖維化后,,害怕吃脂肪,,其實(shí)脂肪不宜限制過嚴(yán)。因肝硬化時(shí)胰腺功能不全,,膽汁分泌減少,,淋巴管或肝門充血等原因,有近半數(shù)的肝硬化患者出現(xiàn)脂肪痢,,對(duì)脂肪吸收不良,。
當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)控制脂肪量,。若為膽汁性肝硬化采用低脂肪,、低膽固醇膳食。但如果患者沒有上述癥狀時(shí),,并能適應(yīng)食物中的脂肪,,為了增加熱量,脂肪不易限制過嚴(yán),。
做好日常飲食管理基礎(chǔ)上肝友盡量保持心情舒暢,,怒傷肝,不良的情緒容易加重肝臟的負(fù)擔(dān),。還要定期就醫(yī),,定期檢查了解纖維化進(jìn)程,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果超聲檢查報(bào)告及時(shí)調(diào)整用藥,,爭(zhēng)取有效緩解甚至逆轉(zhuǎn)肝纖維化,。
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