
七類人需要重點(diǎn)防血栓
人體的血管就像地面上的路網(wǎng),,一旦堵塞就容易發(fā)生“交通事故”,,身體可能瞬間就“垮掉”,堵塞血管的罪魁禍?zhǔn)?,就是血栓?/p>
哪些人應(yīng)該重點(diǎn)預(yù)防血栓,?怎么才能防住血管疾病呢?
國際血栓與止血學(xué)會(huì)提供的資料顯示,,在美國,,每年有10萬~30萬人死于靜脈血栓,。在歐洲,每年有50萬人死于靜脈血栓,,超過艾滋病,、乳腺癌和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人數(shù)之和,。在中國,靜脈血栓的問題可能同樣嚴(yán)重,,但流行病學(xué)數(shù)據(jù)的缺乏掩蓋了血栓性疾病的廣泛影響,。血栓可發(fā)生在體內(nèi)任何部位的血管內(nèi)。七類人重點(diǎn)防血栓
1.有遺傳傾向的人群
倫敦大學(xué)發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究證實(shí),,遺傳性血栓的患病率約為5%,,它會(huì)增加靜脈血栓栓塞癥(VTE)的風(fēng)險(xiǎn),但大部分患者不會(huì)出現(xiàn)深靜脈血栓和肺栓塞,。有VTE家族史的無癥狀女性,,應(yīng)考慮在妊娠前或懷孕時(shí)做一次遺傳性血栓的篩查。
2.高血壓患者
血壓升高會(huì)使腦部小動(dòng)脈痙攣,,血流量減少,,致使腦部缺氧、血管內(nèi)壓力增高,,脂類物質(zhì)在血管壁上沉積形成動(dòng)脈硬化,,導(dǎo)致血流不暢。為了讓血液更好地流通,,血壓就會(huì)隨之升高,,如此周而復(fù)始,最終形成腦血栓,。建議高血壓患者要按時(shí)遵醫(yī)囑吃藥,,注意飲食,堅(jiān)持每天晚上喝一杯水,,平時(shí)少吃動(dòng)物油,,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入,。
3.糖尿病患者
糖尿病以糖代謝障礙為主,,同時(shí)伴有蛋白、脂肪的代謝障礙,,這些都是發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的病理生理基礎(chǔ),。由于血糖增高,血液變黏稠,,血小板聚集性增加,,血流緩慢,,極易形成血栓,堵塞腦血管,。腦血栓是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,,發(fā)病率50%以上,為一般人群的10~20倍,。所以,,糖友要持久控制血糖,適當(dāng)控制總熱量攝入,,保持營養(yǎng)比例合理,,多吃蔬菜、魚類,、大蒜,、海帶、洋蔥,、玉米等抗動(dòng)脈硬化的食物,。加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體免疫功能,,降低血糖,、血脂,保持正常體重,。
4.吸煙人群
一方面,,煙霧中的一氧化碳進(jìn)入血液,引起血管缺氧及營養(yǎng)障礙,,導(dǎo)致血管內(nèi)膜增生,、管壁肥厚、管腔狹窄,、血流減慢,,并為脂肪的沉積創(chuàng)造了條件;另一方面,,尼古丁可使血管收縮,,腦血流量減少,引起動(dòng)脈粥樣硬化,,使血液變稠,,增加腦血栓發(fā)生機(jī)會(huì)。發(fā)表在美國《循環(huán)》雜志上的研究證實(shí),,煙民靜脈血栓栓塞發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高,。建議這類人馬上戒煙,越早越好,只要肯戒,,多晚都不遲,。
5.久坐久站
連續(xù)4小時(shí)不運(yùn)動(dòng)就會(huì)增加靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。人坐著時(shí),,腳踝,、膝蓋、大腿呈三個(gè)90°彎曲,;久坐不動(dòng),,腿部肌肉收縮減少,下肢血流減慢,,增加血栓發(fā)生概率,。臨床上,老人徹夜打麻將,、年輕人長時(shí)間玩電腦造成肺栓塞的案例很多,等感覺腿麻想動(dòng)時(shí),,可能已出現(xiàn)血栓了,。久站會(huì)導(dǎo)致小腿肌肉緊張,無法自主收縮,,同樣影響血液回流,。教師、司機(jī),、售貨員等需要長時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)的人,,風(fēng)險(xiǎn)都相對(duì)較大。建議每個(gè)人都要?jiǎng)悠饋恚恨k公室職員配一雙彈力襪,,可促進(jìn)下肢靜脈血液回流到心臟,;坐長途車或飛機(jī)時(shí)可經(jīng)常伸腿、勾腳尖,,伸縮大小腿肌肉,;多喝水,在稀釋血液的同時(shí)增加排尿,。
6.服用雌激素的人
刊登在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的研究表明,,口服雌激素會(huì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn),包括深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)增加和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)輕度增加,。孕婦患血栓的風(fēng)險(xiǎn)高于普通人,,因?yàn)樗齻冄褐械拇萍に睾吭黾印8昶谂圆捎么萍に靥娲煼〞r(shí)應(yīng)遵循低劑量,、個(gè)體化用藥,。治療過程中定期監(jiān)測(cè)乳腺、子宮內(nèi)膜情況。有血栓性靜脈炎者最好不要進(jìn)行雌激素治療,。經(jīng)皮給藥可避免口服雌激素的肝臟首過效應(yīng),,靜脈血栓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較低。
7.以前得過血栓的人
有過血栓疾病史的人再次得血栓的可能性很大,。有靜脈血栓栓塞或肺栓塞的人群中,,1/3的人在10年內(nèi)會(huì)再次得病。血栓形成于靜脈瓣膜周圍,,對(duì)靜脈造成損傷,,隨著時(shí)間推移可能導(dǎo)致多發(fā)性血栓。
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