北京地壇醫(yī)院肝病二科謝堯教授及其團(tuán)隊(duì)(肝病二科,、婦產(chǎn)科)于2022年6月在Q1區(qū)Wiley旗下著名醫(yī)學(xué)雜志《國(guó)際肝臟病(liver international)》發(fā)表了題為“體外受精-胚胎移植對(duì)慢性HBV感染婦女母嬰傳播的影響”的學(xué)術(shù)論文,，文章第一作者易為,，通訊作者李明慧,、謝堯,，影響因子8.754,。
該研究回顧性分析了298例體外受精-胚胎移植（IVF-ET）孕婦及其375例子女的臨床資料。母親分為慢性乙型肝炎組（224例）和對(duì)照組（HBsAg陰性,，74例）,，所有新生兒出生后常規(guī)接種乙肝疫苗，慢性乙型肝炎組在出生后2小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,。收集人口統(tǒng)計(jì)信息,、臨床數(shù)據(jù)和實(shí)驗(yàn)室測(cè)試結(jié)果，主要觀察指標(biāo)是HBV的母嬰傳播率,，次要觀察指標(biāo)是母嬰安全性,。IVF-ET的主要步驟包括藥物誘導(dǎo)排卵、超聲引導(dǎo)下取卵,、卵子和精子在體外培養(yǎng)液中受精,，以及在體外發(fā)育3-5天后將受精卵植入子宮腔。取卵和受精卵植入是侵入性操作,，理論上可能會(huì)增加HBV母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn),。既往的研究表明,，在試管嬰兒過程中，感染HBV的女性的卵泡液甚至卵母細(xì)胞中檢測(cè)到HBV,。慢性HBV感染母親的IVF-ET是否會(huì)增加HBV母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)尚不清楚,。北京地壇醫(yī)院謝堯團(tuán)隊(duì)的研究回顧性的收集了采用IVF-ET受孕，2010年10月至2019年3月期間在北京地壇醫(yī)院產(chǎn)檢分娩的慢性乙型肝炎（CHB）產(chǎn)婦,、正常產(chǎn)婦以及他們所生嬰兒的數(shù)據(jù),，根據(jù)患者HBV感染情況分為CHB組和正常對(duì)照組，將兩組之間母嬰阻斷成功率,、新生兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育情況,，包括身長(zhǎng)、體重,、5分鐘Apgar評(píng)分以及妊娠和分娩期間不良事件的發(fā)生率等進(jìn)行比較,。結(jié)果顯示CHB組均未發(fā)生HBV的母嬰傳播；兩組母親妊娠期及分娩期不良事件發(fā)生率相似,，所生嬰兒的出生體重,、身長(zhǎng)、5分鐘Apgar評(píng)分,、胎齡,、新生兒畸形率也未顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。該研究是迄今為止研究IVF-ET對(duì)于CHB患者母嬰阻斷成功率的影響的最大的回顧性隊(duì)列,。該研究證實(shí),，IVF-ET不會(huì)增加HBV感染婦女母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)，其具有良好的母嬰安全性,。該研究獲得國(guó)家科技重大專項(xiàng),、北京市科委、北京市醫(yī)院管理中心,、北京市醫(yī)院管理中心消化內(nèi)科學(xué)科中心協(xié)同發(fā)展中心基金等項(xiàng)目的資助,。
