
糖尿病足的養(yǎng)護
糖尿病足是糖友比較多見的并發(fā)癥,糖友要做好飲食、運動、服藥、定期監(jiān)測血糖、糖尿病基本知識自我教育的合理安排,預防糖尿病足的發(fā)生。一旦發(fā)生,妥善護理。嚴防病情進一步發(fā)展。
糖尿病足的預防
糖尿病患者易發(fā)生下肢血管及神經病變,感覺減退,當發(fā)生破潰時很容易誘發(fā)糖尿病足;
1、選擇合適的鞋子,注意腳部的保暖,選用透氣吸汗的純羊毛和純棉的襪子,盡量不要在室外赤腳行走;
2、用溫和的肥皂洗腳,水溫不要超過35℃,腳浸泡在水中的時間不要超過5分鐘,特別注意清洗腳趾間的皮膚,洗完后用柔軟的毛巾輕輕擦干,雙足未破潰處,可均勻涂抹硅霜或潤膚乳保持皮膚滋潤;
3、洗澡時以溫水為宜,切忌溫度過高;
4、注意防止四肢受傷;
5、修剪指甲時不應剪得太短以免破潰,出現破潰及時就醫(yī),不要自行處理;定期做足部檢查。
足部破潰處遵醫(yī)囑按時換藥
保持敷料干凈干燥,有污物及滲出時,及時更換敷料,避免感染,遵醫(yī)囑按時口服藥物,注射胰島素,中西藥宜間隔30分鐘以上服用。嚴格遵醫(yī)囑服藥。外出時攜帶應急藥物。
定期門診復查,注意皮膚完整性的檢查,尤其是腳趾間皮膚是否損傷,患處情況加重時,瘡周如出現紅、腫、熱、痛及出現瘡面增大,出現皮膚瘙癢、皮疹、喘憋、惡心、嘔吐等過敏反應或不適,及時就醫(yī)。
日常生活
生活規(guī)律,起居有常,作息定時,充足睡眠。養(yǎng)成定時排便習慣,保持大便通暢,避免用力過度,順時針按摩腹部以防便秘。便秘時切忌濫用瀉藥。盡量不去公共場所,外出一定要戴口罩,注意手衛(wèi)生。忌冷水;忌坐臥潮濕之地。戒煙、限酒。保持輕松愉悅的心情,避免情緒焦躁。與家人多溝通交流,與親朋好友保持良好的關系,參與其他糖友微信群經常相互交流治療體會,提高認知,增強治療信心。
堅持適量運動
糖尿病運動:1(餐后1小時),3(運動30分鐘),5(每周至少活動5次),7(每次運動中脈搏不超過170-年齡),9(運動要長久、要堅持)。糖尿病患者的運動應以中等強度、有氧運動為主,每周至少3次,每次不低于20分鐘的基礎上,爭取多樣性及趣味性。例如:快步走、慢跑、廣播體操、廣場舞、游泳、騎自行車等。也可選擇在床上能進行的活動,例如蹬自行車、甩腿、上肢運動、腿部按摩等。中國的糖尿病患者多為餐后血糖增高,所以,運動應在餐后1-3小時內為宜,運動中要注意避免低血糖的發(fā)生。
飲食管理
1、營養(yǎng)膳食,合理搭配。五谷為養(yǎng),五果為助,五蓄為益,五菜為充。糖尿病飲食治療是所有2型糖尿病治療的基礎,是糖尿病自然病程中任何階段預防和控制必不可少的措施。每天在家定時、定量進餐,攝入規(guī)定量的主食、蛋白質類食物(瘦肉、蛋、奶制品、豆類制品等)、蔬菜、烹調油等,保證足夠能量和各類營養(yǎng)素攝入,以促進創(chuàng)面愈合。切不可單純?yōu)樽非笱侵怠罢!倍つ繙p少飲食量。
2、 糖尿病足大多血糖控制不良引起的,此時,不建議吃水果。如血糖確實控制良好,每日可食用100g含糖較低的水果,如柚子、木瓜、蘋果、梨、桃、櫻桃、葡萄、草莓、菠蘿等,建議兩餐之間食用。
3、 嚴格控制精制糖的攝入,嚴禁食用白糖、糖果、巧克力等;根類蔬菜如:土豆、山藥、芋頭、藕,按照主食進食。
4、貧血低蛋白者多進食富含鐵的食物:如牛肉、豬肉、羊肉、蛋類、動物肝臟、櫻桃、木耳等。
5、食欲不佳或消化功能不好者可進食清淡易消化的半流食:如雞蛋羹、粥、軟面條、菜沫、豆腐等。流食:米湯、乳類、豆?jié){、菜汁、果汁等。
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