腦梗死后運(yùn)動(dòng)障礙

　　1、專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下，制定康復(fù)治療方案，比如：正確的體位擺放，對(duì)于沒有主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的患者在正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)進(jìn)行各關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，誘發(fā)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)；對(duì)于有主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為主，手功能訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、行走訓(xùn)練等；

　　2、訓(xùn)練中要注意訓(xùn)練強(qiáng)度，循序漸進(jìn)，避免過度勞累；注意避免關(guān)節(jié)、軟組織損傷等；注意警惕跌倒、墜床等；

　　3、定期至康復(fù)專科隨診，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)能力詳細(xì)評(píng)估及下一步治療方案指導(dǎo)；簡(jiǎn)易評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)步或退步明顯時(shí)，及時(shí)就診調(diào)整訓(xùn)練方案。

腦梗死后認(rèn)知障礙

　　1、專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下，行線下康復(fù)訓(xùn)練，如相關(guān)物品連線、計(jì)算、物品再認(rèn)、言語（聽理解、復(fù)述、命名）等訓(xùn)練任務(wù)；

　　2、專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)授權(quán)下，行線上康復(fù)訓(xùn)練，根據(jù)相應(yīng)認(rèn)知水平選擇相應(yīng)認(rèn)知訓(xùn)練內(nèi)容；

　　3、使用備忘小貼士、提醒鬧鐘等認(rèn)知補(bǔ)償策略；

　　4、做好日常安全防護(hù)，防走失、自傷、摔倒等不良事件；

　　5、定期至康復(fù)專科隨診，進(jìn)行認(rèn)知評(píng)估及治療方案的指導(dǎo)；簡(jiǎn)易評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)步或退步明顯時(shí)，及時(shí)就診調(diào)整訓(xùn)練方案。

腦梗死后言語和語言障礙

　　1、專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下，開展日常常用語理解，字詞、短句、語法句法、短文閱讀理解、漫畫描述等，物品命名等語言能力訓(xùn)練；

　　2、專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下，開展發(fā)音、呼吸、韻律、發(fā)音運(yùn)動(dòng)和共振等訓(xùn)練；

　　3、定期至康復(fù)專科隨診，進(jìn)行言語和語言功能評(píng)估及治療方案的指導(dǎo)；簡(jiǎn)易評(píng)估顯示患者進(jìn)步或退步明顯則及時(shí)就診調(diào)整訓(xùn)練方案。

腦梗死后吞咽障礙

　　1、專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下，做好鼻飼管護(hù)理、每次喂食量、喂食體位等護(hù)理內(nèi)容；

　　2、專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下，針對(duì)性地進(jìn)行口唇、舌運(yùn)動(dòng)等吞咽相關(guān)肌肉訓(xùn)練，有選擇性地嘗試水、半流食（酸奶）、半固體（蛋羹）、固體（饅頭、面條、蔬菜）等食物，注意食物特殊準(zhǔn)備、體位代償?shù)龋?/p>

　　3、經(jīng)口進(jìn)食的吞咽障礙患者注意：近期體重是否下降，是否反復(fù)發(fā)熱等，警惕無癥狀的誤吸引起感染等；

　　4、定期至康復(fù)專科隨診，進(jìn)行吞咽詳細(xì)評(píng)估及下一步治療方案指導(dǎo)；簡(jiǎn)易評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)步或退步明顯時(shí)，及時(shí)就診調(diào)整訓(xùn)練方案。

腦梗死后意識(shí)障礙

　　1、根據(jù)簡(jiǎn)易評(píng)估方法（呼喚無睜眼；給予簡(jiǎn)單的聽覺指令不能執(zhí)行；眼球不能看向感興趣物品；給予疼痛刺激后患者不能用手定位到痛刺激的部位；沒有可被理解的語言；與外界沒有有效交流等），家屬每日簡(jiǎn)單評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)；

　　2、定期至康復(fù)門診復(fù)診，專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下開展量表評(píng)估、神經(jīng)電生理、神經(jīng)影像學(xué)等系統(tǒng)評(píng)估；

　　3、專科護(hù)理指導(dǎo)下，做好鼻飼管、胃造瘺管、氣管切開、定時(shí)翻身扣背等各種護(hù)理；

　　4、專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下，給予聲音（親情呼喚、熟悉視頻音頻等）、光、味覺、運(yùn)動(dòng)覺、適當(dāng)痛覺等各種刺激，開展促醒治療；

　　5、專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下，做好關(guān)節(jié)攣縮、下肢靜脈血栓、壓瘡、墜積性肺炎等長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥的預(yù)防工作

　　6、定期神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。腦梗塞的發(fā)病多與高血壓、高血糖、高血脂、肥胖等因素密切相關(guān)。

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