有很多早期肝硬化的肝友，很緊張急切地想知道“肝硬化能不能好”、“肝纖維化能不能減輕”。

　　一旦肝纖維化形成，就永遠(yuǎn)不能好轉(zhuǎn)了嗎。實(shí)際上，這樣的認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。打個(gè)比方：手術(shù)刀口會(huì)留下疤痕，經(jīng)過(guò)幾年后疤痕會(huì)逐漸變軟，如果這個(gè)疤痕比較小，有可能皮膚就變得很平了，疤痕也就變得看不清了。肝臟里的炎癥也是一樣。

　　急性肝炎時(shí)，肝臟炎癥恢復(fù)后，也會(huì)有一定的纖維化形成，但它的損傷較小，恢復(fù)也較快，幾年后就可以不留一點(diǎn)痕跡了。但慢性肝炎就不一樣了，肝臟炎癥不斷發(fā)生，這里修復(fù)了，那里又出現(xiàn)了，只要有炎癥存在，肝纖維化就會(huì)不斷增加，疤痕就越來(lái)越大，肝硬化也就形成了。

　　炎癥停止了，肝纖維化也會(huì)逐漸停止或好轉(zhuǎn)的。例如，肝穿病理學(xué)對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，慢性乙肝病人在使用有效的抗病毒藥物治療1年后，肝臟纖維化程度比治療前有明顯好轉(zhuǎn)，有些病人甚至從4級(jí)降低到了2級(jí)。這是因?yàn)檫@些纖維組織也有“老”、“嫩”之分。纖維組織中的Ⅲ型纖維就是新生出來(lái)的“嫩”纖維，而Ⅰ型和Ⅳ型纖維就是“老”纖維。當(dāng)炎癥停止后，Ⅲ型纖維會(huì)慢慢消散，而長(zhǎng)期炎癥刺激下形成的Ⅰ型和Ⅳ型纖維就很難消散了。

　　慢性乙肝患者肝纖維化的主要原因是肝臟內(nèi)進(jìn)行性的炎癥破壞。就像我們的皮膚，如果不斷受傷，你不想讓它結(jié)疤，那是不可能的。如果皮膚不再受到損傷，疤痕當(dāng)然會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。“抗病毒治療是抗肝纖維化治療的基礎(chǔ)”就是這個(gè)意思。藥物抑制了病毒復(fù)制，減輕了肝臟炎癥，肝纖維化也就隨之好轉(zhuǎn)了。如果離開(kāi)抗病毒治療，只談抗肝纖維化，那只能是一紙空談。在抗病毒治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行抗肝纖維化治療，就會(huì)取得較好的療效。我國(guó)的部分醫(yī)院在2000年參加了一項(xiàng)藥物治療肝硬化的臨床試驗(yàn)，參加試驗(yàn)的一些病人已經(jīng)服藥10年之久。

　　有幾位病人在前些年又做了肝穿刺，和治療前的情況做了一下對(duì)比。令人驚喜的是，這些患者的肝纖維化明顯好轉(zhuǎn)，有4例患者已經(jīng)看不出肝硬化的痕跡了。所以，肝硬化和肝纖維化的患者只要得到正確的治療是完全可以好轉(zhuǎn)的。