一,、什么是脂肪肝,？

脂肪肝指的是非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD),，它是一種與胰島素抵抗(insulin resist-ance,，IR)和遺傳易感密切相關(guān)的代謝應(yīng)激性肝損傷，包括非酒精性肝脂肪變,、非酒精性脂肪性肝炎 (non-alcoholic steatohepatitis,，NASH)、肝硬化和肝細(xì)胞癌(hepatocellular carcinoma,，HCC),。世界范圍內(nèi)脂肪肝的患病率約為25%，我國(guó)的患病率為5%~24%,。至今為止,，脂肪肝已經(jīng)取代病毒性肝炎，成為世界范圍最常見的慢性肝病,。

二,、什么原因?qū)е碌闹靖文兀?/span>

健康人的肝臟含有很少或沒有脂肪滴，如果超過5%的肝細(xì)胞中有脂肪滴,，則認(rèn)為是異?；虿±硇缘摹Ｖ靖闻c不健康的生活方式密切相關(guān),，主要是由于攝入過量的卡路里,、不健康的飲食和缺乏體育活動(dòng),。

三、得了脂肪肝需要治療嗎,？有特效藥嗎,？

脂肪肝發(fā)展是分階段的，早期我們稱之為單純性脂肪肝,，之后可能會(huì)進(jìn)展到脂肪性肝炎,、纖維化、肝硬化,，甚至肝癌,。如果脂肪肝能被及早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)，就可能會(huì)減緩甚至停止損傷的發(fā)生,，最終讓肝臟完全恢復(fù),。因此，不管什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)或診斷了脂肪肝,，我們都需要盡早,、盡快處理，千萬不要不以為然,。

目前還沒有專門治療脂肪肝的藥物,，減肥是關(guān)鍵，可以通過改變生活方式,，包括選擇健康飲食和增加身體活動(dòng),，體重減輕可以使脂肪變性、脂肪性肝炎甚至纖維化消退,。即使體重沒有減輕,，更健康的飲食習(xí)慣、體育活動(dòng)和避免久坐等生活方式也可以改善脂肪肝,。

四,、什么是健康飲食？

飲食是參與脂肪肝發(fā)生,、預(yù)防和控制的關(guān)鍵生活方式因素之一,。健康飲食習(xí)慣包括以下幾方面：

1. 控制總熱量：低熱量飲食可以顯著減輕體重，每日熱量攝入目標(biāo)為1200~1500kcal或從基線減少500~1000kcal,。

2. 飲食種類：全谷物被強(qiáng)烈推薦為健康飲食不可分割的一部分,，并已被提出作為管理脂肪肝的有效方法。生活中常見的全谷物如：糙米,、小米,、玉米、高粱,、蕎麥,、薏米,、全麥粉等。2012年美國(guó)膳食指南建議每日食用谷物至少一半為全谷物,，建議的克數(shù)為每天48~75克,，以降低慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

3. 地中海飲食：地中海飲食的特點(diǎn)是每天食用新鮮蔬菜,、水果,、豆類、最低限度加工的全谷物和魚類及不飽和脂肪酸,，如橄欖油,、堅(jiān)果和種子，最低限度或低限度食用乳制品,、紅肉和加工肉類，是一種健康的飲食模式,。

4. 限糖：果糖（主要是含糖飲料中的高果糖玉米糖漿）攝入量增加與餐后高甘油三酯血癥和內(nèi)臟肥胖相關(guān),，導(dǎo)致胰島素抵抗和脂肪肝。然而,，水果中含有的果糖與脂肪肝無關(guān),，因此不應(yīng)限制水果攝入量。

5. 戒煙,、限酒：成人脂肪肝應(yīng)限制飲酒以減少肝臟相關(guān)事件,。

6. 飲食時(shí)間：晝夜節(jié)律在調(diào)節(jié)生理過程中起著至關(guān)重要的作用。不吃早餐或深夜進(jìn)食等飲食習(xí)慣,，對(duì)健康有重大影響,，會(huì)導(dǎo)致代謝并發(fā)癥的增加，如肥胖,、心血管疾病或胰島素抵抗,。

五、如何有效運(yùn)動(dòng),？

體育鍛煉通過消耗卡路里促進(jìn)肝臟健康,，劇烈或高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)干預(yù)可以更快地獲得足夠的卡路里水平。即使是低強(qiáng)度的中等有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練也能有效地減少肝內(nèi)脂肪,。建議每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)和或抗阻運(yùn)動(dòng),，以最大程度獲得健康體適能的益處。