2023年2月,，北京地壇醫(yī)院攜手內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市伊金霍洛旗開展對口支援工作，醫(yī)院首批援蒙醫(yī)療隊率先踏上征程,，深入伊金霍洛旗人民醫(yī)院開展幫扶工作,，開啟了京蒙合作交流的新篇章,。

2024年5月13日，神經(jīng)中心姜美娟醫(yī)生作為第二批援蒙隊員,，開始了為期半年的支援任務(wù),，下面是她講述的援蒙故事。

20年前大學(xué)畢業(yè)剛參加工作的時候,，幸運的遇到了一位很好的帶教老師,，她的家鄉(xiāng)就在內(nèi)蒙古，所以從內(nèi)心深處,，我對內(nèi)蒙古抱有深深的向往和好感,。

這次有幸成為神經(jīng)中心外派支援任務(wù)的醫(yī)生，雖然時間準備上有些倉促,，但有醫(yī)院和科室作為強大后盾,，雖然內(nèi)心有些忐忑，但對工作也充滿了信心,。

伊金霍洛旗人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是新成立的科室,，醫(yī)院正在積極推動卒中中心的建設(shè)，為期半年的支援,，我的主要任務(wù)是查房,、授課、專家門診和學(xué)科建設(shè),。病房收治的患者主要以腦血管病為主,，常常合并多種內(nèi)科疾患，中西醫(yī)結(jié)合治療也是科室特色,。

由于神經(jīng)內(nèi)科是剛從大內(nèi)科劃分出來的科室，?？浦R相對缺乏,，所以我主要先從基礎(chǔ)知識、基本概念講起,，手把手教學(xué),，從病歷書寫到體格檢查，再到診斷思路,，逐步培養(yǎng)規(guī)范,，梳理流程，以期能夠幫助科室更加專業(yè)平穩(wěn)快速發(fā)展,。大家的學(xué)習(xí)熱情十分高漲,，科室氛圍也特別和諧快樂，臨時客串“傳道授業(yè)”的老師,，自覺壓力陡增,。還好我有“錦囊妙計”,，那就是出發(fā)時全科人準備的課件，好幾個G呢,！家里有糧,，心不慌。

50歲的滿某有多次腦梗死病史,，從不吃藥,，這次又是新發(fā)腦梗死收入院，在住院的第二天晚上,，值班醫(yī)生給我打電話,，說患者言語不清和右側(cè)肢體無力加重了，我趕緊讓把替羅非班泵上,，因為年輕醫(yī)生第一次使用這個藥物,，又特別說明了藥品使用方法和注意事項。這名患者住院后及時給了雙抗血小板和瑞舒伐他汀強化降脂治療,，血管評估沒有大血管病變,，心臟排查了相關(guān)疾病，也排除了腫瘤,、免疫,、甲狀腺等情況，體溫正常,，血壓平穩(wěn),，沒有低灌注存在……掛了電話，我逐條捋捋這名患者的情況,，分析病情加重的可能原因,，突然想到，趕緊讓值班大夫核實一下患者服藥情況,，果不其然,，這幾天忘記吃拜阿司匹林和波立維了。

不僅是在院患者,，出院后因為停藥漏藥反復(fù)多次腦梗住院者也不在少數(shù),。這讓我深刻意識到，患者教育的重要性,。有天早上晨交班的時候一位老人匆忙推門而入,，是多次住院的老病人，說昨天覺得說話有點不清楚了,，右手輕微力弱,，以為睡一覺就好了，結(jié)果今天起床后發(fā)現(xiàn)還沒好,，就趕緊來醫(yī)院了,，頭顱核磁證實新發(fā)腦干梗死,，給了雙抗和強化降脂治療，患者這才逐漸好轉(zhuǎn),。這次出院我們反復(fù)跟他強調(diào)不能再像上次那樣自行停藥,，一旦出現(xiàn)癥狀要立即來醫(yī)院，以免錯過最佳治療的時間窗,，患者連連點頭,。3個月后又在病房見到了這名患者，他說是來復(fù)診的,，這次好好聽大夫的話,，各項指標都挺好的，說住在這,，見到神經(jīng)內(nèi)科的大夫們,，就踏實了。

有這樣兩位老人，老爺子10年前患淋巴瘤,，治療后多次住院復(fù)查結(jié)果良好,，老太太也把老爺子照顧的很好，家里什么活都不讓他插手,，但老爺子這些年反復(fù)頭暈，乏力,，周身不適,。在呼和浩特和鄂爾多斯市各家醫(yī)院都看過，嘗試了很多治療方法,，包括各種抗焦慮抑郁的藥物,，收效甚微。這次知道我在出診,，就趕緊前來,。接診當(dāng)天,，兩位老人帶著半尺多高、拎起來沉甸甸的病歷,，早早等在診室門口,。進入診室，老爺子焦急地講述自己的癥狀,，老太太在旁邊靜靜陪著,。我翻閱著病歷和化驗檢查結(jié)果，時不時詢問病史,。經(jīng)過系統(tǒng)地查體,，我將既往治療方案調(diào)整了一下，又怕兩位老人記不清,，就用筆在紙上大大的寫下藥品名稱和使用方法,，并將注意事項特別標記，兩位老人放心地離開了診室,。

2周后復(fù)診,，老爺子的氣色明顯好了很多，陪同前來的還有他們的兩個孫女,，大大的眼睛,，乖巧可愛，全部都是他們帶大的,。根據(jù)老爺子病情的變化,，我又將治療藥物微調(diào)，囑咐他們以后一個月來一次就行,。老太太看起來比老爺子還開心,，說起話來眼里都仿佛閃著光，她小心翼翼地問我,，“真是太感謝您啦,，不知道您方不方便留個電話？”老太太的話還沒說完,，就被老爺子打斷了,，“人家大夫這么忙，病人這么多,，已經(jīng)很辛苦了,，你怎么能要電話呢？”“對對對,，你看我老糊涂了,，已經(jīng)夠麻煩了。”老太太急忙解釋,。我鄭重地寫下了號碼,，并告訴他們有事隨時可以聯(lián)系。

此后的每個月兩位老人都會如期復(fù)診,，步行加公交,，一個多小時的路程，老太太一路上右手抱著2歲的小孫女,，左手領(lǐng)著5歲的大孫女,，總是笑著說，看著老爺子越來越好,，從不覺得累,。時間久了，跟兩個小家伙也熟識起來,，她們會甜甜地喊我阿姨好,，會不自覺地往我身上靠，會用小手輕輕觸碰我的手背,，那張寫有我電話號碼的紙條,，依舊被老漢珍藏著，卻從來沒有打開過,。

支援工作中,，我對全院做了“漫漫從醫(yī)路，溫暖同行”的培訓(xùn),，以自身為例,，淺談青年醫(yī)生的成長和培養(yǎng)，并將人文醫(yī)學(xué)融入其中,。醫(yī)學(xué)的真諦到底是什么,，也許我們終其一生都不能明白，但這并不重要,，把信仰和夢想融入從醫(yī)的整個過程中,，做一名有溫度的醫(yī)者，歡喜自己,，溫暖他人,，就夠了。

獨在異鄉(xiāng),，多少會有些孤單和寂寞,，但伊旗人的熱情和真誠每每也溫暖和感動了我。草原遼闊,，天空湛藍，馬頭琴聲悠揚而唯美。窗外,，母親公園內(nèi)成吉思汗母親訶額倫的雕像矗立在那里,，靜靜的守護著這片土地，和這片土地上可親可愛的人們,。風(fēng)夾著陽光,，那樣迎向你，爽朗與熱烈,，成為了獨屬于內(nèi)蒙的浪漫,。