
警惕“夜間隱形殺手”!
許多人認為“打呼嚕=睡得香”,殊不知這可能是致命的睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)!有大量因夜間缺氧導(dǎo)致高血壓、心梗甚至猝死的患者。我們今天教您識別應(yīng)對這一“睡眠殺手”。
類型、癥狀與高危人群
三種類型
典型癥狀
①夜間表現(xiàn):
打鼾聲巨大且不規(guī)律(鼾聲突然中斷→靜默幾秒→猛吸一口氣)。
反復(fù)憋醒、夜尿增多(≥2次)。
盜汗、多夢、晨起口干頭痛。
②白天表現(xiàn):
嗜睡(開會、坐車、看電視時能睡著,有的甚至?xí)霈F(xiàn)開車、吃飯時都能睡著)。 記憶力下降、注意力不集中、情緒暴躁。 血壓/血糖難控制。
高危人群
要做哪些檢查?
初篩檢查
確診金標準
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG):需要在醫(yī)院睡一晚,使用PSG儀器來監(jiān)測腦電波、呼吸、血氧等,計算每小時呼吸暫停次數(shù)(AHI)
① AHI≥5次/小時:確診睡眠呼吸暫停。
② AHI≥30次/小時:為重度睡眠呼吸暫停綜合征,猝死風(fēng)險飆升!
如何科學(xué)治療?
一線治療:家庭持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)
其他治療方案
切除肥大扁桃體/腺樣體(兒童首選)。 懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP):成人有效率約50%。 下頜前移術(shù)(嚴重下頜后縮者)。
日常自救小技巧
常見問題解答
Q:打呼嚕聲音大但沒憋氣,需要治療嗎?
A:單純打鼾(無呼吸暫停)稱為“良性鼾癥”,但可能進展為OSA,建議定期監(jiān)測。
Q:呼吸機必須長期戴嗎?
A:是的!像近視戴眼鏡,需要長期使用,但無成癮性,長期戴呼吸機能預(yù)防心梗/腦梗,顯著延長壽命。
Q:手術(shù)能根治嗎?
A:部分患者有效,但術(shù)后可能復(fù)發(fā),需結(jié)合呼吸機或口腔矯正器。
Q:孕婦打鼾會影響胎兒嗎?
A:會!孕婦OSA增加妊娠高血壓、胎兒缺氧風(fēng)險,需及時干預(yù)。
Q:呼吸機聲音大會影響家人嗎?
A:現(xiàn)代呼吸機噪音<30分貝(相當(dāng)于耳語),不影響他人。
Q:戴口罩能改善打鼾嗎?
A:沒用!普通口罩不改變氣道結(jié)構(gòu),特殊止鼾口罩可能加重呼吸困難。
Q:中醫(yī)/偏方治療靠譜嗎?
A:針灸、草藥無法打開阻塞的氣道,延誤治療可能危及生命!
Q:減肥后可以擺脫呼吸機嗎?
A:部分患者減重20%以上后,AHI顯著下降,需復(fù)查睡眠監(jiān)測調(diào)整方案。