最近一段時(shí)間因?yàn)閮煞N治療丙型肝炎的藥物剛剛上市，為了讓一些醫(yī)生和患者了解這兩種藥物，一直在寫丙型肝炎的治療。這段時(shí)間里，我接到過(guò)幾封乙肝媽媽的來(lái)信，問(wèn)自己的孩子打了三針乙肝疫苗后，抗體沒(méi)有>1000 mIU/ml，是不是太低了。說(shuō)自己在媽媽群里看到別人家的孩子抗體都>1000 mIU/ml，擔(dān)心自己寶寶的抗體沒(méi)有達(dá)到1000 mIU/ml，會(huì)不會(huì)感染乙肝。

　　我反復(fù)回信告訴這些乙肝媽媽，說(shuō)抗體>100 mIU/ml就算很高的，并非所有孩子打了疫苗后抗體都會(huì)>1000 mIU/ml。但這些媽媽們還是不放心。今天，我寫完了丙型肝炎的博客，決心把我們醫(yī)院婦產(chǎn)科乙肝“大三陽(yáng)”媽媽生育的孩子接種三針乙肝疫苗后抗體高低的情況做個(gè)統(tǒng)計(jì)，讓這些媽媽們看看。

　　我初步統(tǒng)計(jì)了數(shù)據(jù)庫(kù)中1517例乙肝“大三陽(yáng)”或/和高病毒復(fù)制(HBV DNA>106 IU/ml)的母親所生的1528例孩子(11對(duì)雙胞胎)阻斷成功后抗體產(chǎn)生的情況(如圖)。完成3針全程乙肝疫苗接種后1個(gè)月時(shí)檢查孩子的抗體，抗體的定量值＞10 mIU/ml即表示孩子對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生了免疫力，抗體的定量值≥100 mIU/ml為正常應(yīng)答，在10～100 mIU/ml之間為低應(yīng)答，抗HBs＜10 mIU/ml為無(wú)應(yīng)答。從下面這張圖中我們可以看出，接種3針乙肝疫苗后97.3%的孩子都產(chǎn)生了對(duì)乙肝病毒的免疫力；80.4%的孩子抗體＞100 mIU/ml(其中33.8%的孩子抗體>1000 mIU/ml)，為正常應(yīng)答；16.8%的孩子產(chǎn)生了抗體，但定量的值較低，在10～100 mIU/ml之間，為低應(yīng)答，抗體容易消失；只有2.7%的孩子盡管后來(lái)證實(shí)阻斷成功，但對(duì)最初的3針疫苗無(wú)應(yīng)答(沒(méi)有產(chǎn)生抗體)，加強(qiáng)疫苗接種后最終獲得抗體。

　　這是我們醫(yī)院婦產(chǎn)科乙肝媽媽所生孩子阻斷成功后的真實(shí)數(shù)據(jù)。大家看過(guò)后應(yīng)該信服了吧！