
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院基本醫(yī)療保險實名制就醫(yī)管理制度
一,、掛號,,凡參加北京市基本醫(yī)療保險的患者就診(急診除外)時須持本人社會保障卡(以下簡稱“社??ā保┗颉堆a(換)卡證明》掛號就診,。
二,、醫(yī)生在接診時應(yīng)認真進行身份和證件識別,主動查驗患者的社??ǖ然踞t(yī)療保險就醫(yī)憑證,,發(fā)現(xiàn)就診者與社保卡身份不符時應(yīng)按自費病人診治,。
三,、委托購藥管理程序
(一)參保人員因患有精神疾病、長期臥床,、行動不便,,或有其他特殊原因,需要委托他人代其開藥的,,可由家屬持本人身份證,、患者有效身份證明(身份證和社保卡),、確診醫(yī)院的門診病歷(或出院診斷證明),,到我院代開藥。
(二)接診醫(yī)師在查驗參?;颊呱绫,?ā⑸矸葑C及代開藥人身份證(或其他身份證明如軍官證)后,,可根據(jù)其門診病歷記載治療方案中的藥品開具處方,,并在《門(急)診病歷手冊》中記錄代開藥的品種、數(shù)量,。
(三)接診醫(yī)生對代開藥的情況在《代開藥登記本》上認真登記,,以備核查。
四,、對因病情需要住院的患者,,醫(yī)師在開具《入院通知單》時應(yīng)再次對參保患者進行實名身份確認,,住院處工作人員在辦理入院手續(xù)時再次核對確認,,防止冒名住院,并存留社???。
五、檢查,、治療科室在進行檢查,、治療前,醫(yī)務(wù)人員需核對患者基本情況與申請治療單是否相符,,對冒名就醫(yī)者應(yīng)拒絕對其實施醫(yī)療服務(wù),。
六,、醫(yī)保辦審核人員定期到住院處隨機抽取住院醫(yī)保患者社???,到床頭進行身份核實,杜絕轉(zhuǎn)借,、冒用社??ㄇ闆r的發(fā)生。
七,、對違反實名制就醫(yī)或未執(zhí)行代開藥管理規(guī)定的,,即接診前未查驗患者社保卡及核查患者身份的,,由接診醫(yī)師承擔(dān)相關(guān)費用,,按照《醫(yī)保醫(yī)師管理辦法》進行處理,并在院內(nèi)通報批評,。
八,、冒用他人社保卡就醫(yī)的醫(yī)?;颊?,將上報區(qū)、市醫(yī)保中心,,并按照北京市醫(yī)療保險相關(guān)規(guī)定處理,。
九、本制度由醫(yī)保辦負責(zé)解釋,,原醫(yī)療管理分冊第一章第三節(jié)醫(yī)保和公費醫(yī)療工作制度同時廢止,。