胃黏膜從內(nèi)到外分四層：黏膜層、黏膜下層、固有肌層、漿膜層。

　　健康的胃受到幽門螺桿菌、飲食不當(dāng)、煙酒，以及藥物的刺激，就可能會出現(xiàn)慢性淺表性胃炎，在胃鏡下看黏膜有紅腫充血的現(xiàn)象，此時(shí)炎癥只累及和食物密切接觸的黏膜層和黏膜下層。

　　隨著炎癥時(shí)間的推移和程度的加深，逐漸波及固有層，腺體逐漸萎縮，就發(fā)展成“慢性萎縮性胃炎”。

　　慢性胃炎發(fā)展到腸上皮化生，部分人群還可以逆轉(zhuǎn)

　　如果炎癥持續(xù)存在，胃黏膜處于反復(fù)受損再修復(fù)的狀態(tài)，胃黏膜上皮細(xì)胞被腸型的上皮細(xì)胞所代替，使得正常胃黏膜發(fā)生了變化，這個(gè)過程就是腸上皮化生。

　　根據(jù)慢性萎縮性胃炎是否伴有腸上皮化生，又分為慢性萎縮性胃炎伴腸化生，和不伴有腸化生的單純性萎縮性胃炎兩大類。

　　單純的慢性萎縮性胃炎不用太擔(dān)心，聽從醫(yī)生指示治療即可。但對中、重度腸化生，要給予足夠的重視，定期內(nèi)鏡復(fù)查。早期控制高危因素，減少胃黏膜炎癥，就可以幫助逆轉(zhuǎn)腸化生的進(jìn)程。如果放任腸化生進(jìn)一步發(fā)展，就會進(jìn)一步出現(xiàn)上皮內(nèi)瘤變。

　　什么是上皮內(nèi)瘤變呢？

　　上皮內(nèi)瘤變，也叫異型增生、不典型增生，它是由于長期的慢性炎癥刺激胃黏膜，機(jī)體的一種適應(yīng)性反應(yīng)。

　　上皮內(nèi)腫瘤正在發(fā)生，它不是癌，是腫瘤形成的一個(gè)階段，是從不典型增生到原位癌的一個(gè)過程。所以稱它為“瘤變”而不是腫瘤。

　　上皮內(nèi)瘤變分為低級別和高級別兩種類型，低級別上皮瘤變要密切隨訪，高級別上皮內(nèi)瘤變是黏膜的惡性病變，還沒有黏膜固有層的浸潤，但是繼續(xù)發(fā)展極有可能變?yōu)槲赴?/p>

　　胃息肉要不要切？

　　大部分胃息肉都是良性的，可以先觀察，不用治療。一般來說，腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)高，是良性腫瘤，通常會越長越大，癌變概率也增高。所以一旦發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉，一般需要切除治療，如果任由其繼續(xù)發(fā)展，很有可能就會發(fā)展成腺癌。

　　反復(fù)發(fā)作的胃潰瘍要重視。

　　胃潰瘍?nèi)菀子希峭€會復(fù)發(fā)。經(jīng)常復(fù)發(fā)的胃潰瘍，會導(dǎo)致不同程度的不典型增生，有惡變的風(fēng)險(xiǎn)。

　　規(guī)律治療慢性胃病。

　　常用胃藥分四大類：抑酸藥、抗酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、促胃動力藥。胃酸分泌過多服用抗酸藥和抑酸藥治療。抗酸藥是堿性的，能通過中和胃酸，達(dá)到減輕胃酸對胃粘膜的刺激作用，從而緩解疼痛。抑酸藥直接作用于胃壁的相關(guān)細(xì)胞，抑制胃酸分泌，是目前治療胃病的主要藥物之一。

　　胃病要治，更需要養(yǎng)。

　　1、家庭采用分餐制

　　不良衛(wèi)生習(xí)慣導(dǎo)致幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌（HP）是導(dǎo)致潰瘍病、慢性胃炎等疾病的重要原因，混合用餐、口對口喂食嬰兒會傳播HP。

　　2、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

　　不良飲食習(xí)慣。比如暴飲暴食、不按時(shí)吃飯會加重胃病。到點(diǎn)吃飯，食物就會中和胃酸，減輕胃酸對胃黏膜的傷害，一旦餓過頭，胃里沒有食物可消化，胃酸就會刺激胃黏膜。另外，細(xì)嚼慢咽有利于食物的消化，還能促使唾液分泌增多，保護(hù)胃黏膜。

　　3、戒煙酒。

　　酒煙會直接對胃粘膜造成炎癥，會誘發(fā)和加重胃炎。

　　4、保持平和的心情

　　常年的精神緊張會刺激胃酸的分泌、損傷胃粘膜，還會使胃粘膜的血管收縮、缺血，造成胃部不適。