
談起碘元素的重要性,那可得從胎兒開(kāi)始……
提到碘元素,就不得不先說(shuō)說(shuō)甲狀腺激素。甲狀腺激素是參與身體新陳代謝,維持所有器官的正常功能,促進(jìn)人體尤其是大腦的生長(zhǎng)發(fā)育的重要角色。碘元素則是人體合成甲狀腺激素的主要原料。成年人缺碘可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能低下,容易疲勞、精神不集中、工作效率下降。
我們完全可以說(shuō),孩子大腦發(fā)育從母親懷孕時(shí)就開(kāi)始了。胎兒所需要的碘全部來(lái)自母親,孕婦碘營(yíng)養(yǎng)不足會(huì)造成胎兒缺碘。如果孕期嚴(yán)重缺碘會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形。嬰幼兒期缺碘,會(huì)影響大腦正常發(fā)育,嚴(yán)重的會(huì)造成克汀病、聾啞、智力損傷等。因此妊娠期和哺乳期婦女對(duì)碘的需要量明顯多于普通人群,需要及時(shí)補(bǔ)充適量的碘。
碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘,造成人體碘攝入不足而發(fā)生的一系列疾病的總稱。我國(guó)2000年消除碘缺乏病以前,碘缺乏病區(qū)的兒童中5%~15%有輕度智力障礙(智商50~69個(gè)點(diǎn)),6.6‰的人患地方性克汀病(呆傻癥),嚴(yán)重影響當(dāng)?shù)厝丝谒刭|(zhì)。我國(guó)大部分地區(qū)外環(huán)境(水、土壤等)幾乎都缺碘,尤其山區(qū)、丘陵、河谷地帶、荒漠化地區(qū)和河流沖刷地區(qū)缺碘較為嚴(yán)重。外環(huán)境缺碘的現(xiàn)狀很難改變,如果停止補(bǔ)碘,人體內(nèi)儲(chǔ)存的碘最多能維持3個(gè)月,因此要長(zhǎng)期堅(jiān)持食用碘鹽。
自2000年以來(lái),我國(guó)完成的各類監(jiān)測(cè)或調(diào)查(碘缺乏病監(jiān)測(cè)、碘鹽監(jiān)測(cè)、高水碘地區(qū)調(diào)查和高危地區(qū)調(diào)查)結(jié)果顯示,人群碘營(yíng)養(yǎng)總體處于適宜范圍。
近年來(lái),全球主要國(guó)家無(wú)論是否采取補(bǔ)碘措施,無(wú)論碘攝入量是增加、穩(wěn)定或下降,甲狀腺癌的發(fā)生率都在增加,并且主要以直徑小于1.0厘米的微小癌增加為主。
有研究提示,當(dāng)前甲狀腺癌的“流行”部分歸因于甲狀腺篩查,并與高分辨率B超的廣泛應(yīng)用而產(chǎn)生的對(duì)隱匿癌或微小癌的過(guò)度診斷相關(guān)。
相當(dāng)一部分甲狀腺微小癌具有惰性進(jìn)展特點(diǎn),惡性度低,預(yù)后良好。患者要聽(tīng)從臨床醫(yī)生要求,進(jìn)行正確治療或跟蹤觀察。
甲狀腺微小癌在人群中患病率較高,隱匿性大且不易被發(fā)現(xiàn),可能陪伴終身。據(jù)很多發(fā)達(dá)國(guó)家的尸檢報(bào)告,生前未被發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌患病率高達(dá)5.6%~35.6%,其中微小癌占到67%。
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