
揭開食管癌的“神秘面紗”
什么是食管癌
食管癌是指從下咽部至食管胃結(jié)合之間食管上皮來源的惡性腫瘤,。在我國,,食管癌中95%以上是鱗狀細胞癌。我國食管癌具有明顯的地域聚集性,,發(fā)病率和死亡率較高,,且分布較為集中。發(fā)病年齡以河北,、河南,、江蘇、山西,、陜西,、安徽、湖北,、四川,、福建等省為最高,病死率居全國首位,,全國各地病死率均居全國第一位,,江蘇次之,山西次之,,陜西次之,,福建次之。
病情嚴重時可影響患者進食,、發(fā)聲,,還可累及氣管、肺臟等,,造成呼吸困難,,重癥者可對肝臟、腦等造成較大的損害。臨床上宜早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療。
誘發(fā)食管癌的主要危險因素
慢性刺激:煙酒不離手,、趁熱吃趁熱喝(溫度超過65°),、過硬過辣等易致食管上皮損傷,增加了對致癌物的敏感性,。
化學因素:亞硝胺是公認的致癌物,,在高發(fā)區(qū)的糧食和飲水中,其含量顯著增高,,且與當?shù)厥彻馨┖褪彻苌掀ぶ囟仍錾幕疾÷食收嚓P,。
生物因素:長期進食發(fā)霉、變質(zhì)的含有真菌的食物,,有些真菌自身有致癌作用,,有些真菌促進亞硝胺形成。
缺乏某些營養(yǎng)元素:飲食缺乏動物蛋白,、新鮮蔬菜和水果,,造成維生素A、B2,、C等缺乏;飲水,、食物和土壤中的微量元素如鉬、錳,、鐵,、鋅、鈉,、氯,、碘等含量低。
遺傳因素:發(fā)病常表現(xiàn)為家族聚集性,,食管癌高發(fā)家族中,,染色體數(shù)目及結(jié)構異常者顯著增多。
日常生活中有何癥狀
1.早期:一般無明顯臨床癥狀,。進食時偶有梗噎感,,胸骨后針刺樣疼痛或燒灼感,食管內(nèi)異物感,。隨病情進展,,癥狀逐漸加重。
2.進展期:進行性吞咽困難是食管癌的典型癥狀,。先是較硬的食物咽下緩慢,,繼而半流食,最后水和唾液也難以咽下?;颊咧饾u脫水,、消瘦、無力,。
3.晚期:患者體重減輕,、貧血、營養(yǎng)不良,,最后呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài),。癌腫侵犯食管外組織、器官,,可出現(xiàn)聲音嘶啞,,持續(xù)性胸痛,、背痛,,嗆咳及大嘔血等。
所以,,在此提醒大家,,如有以下癥狀應該引起你的重視!
輕微或偶爾的食物下咽哽咽感
與進食無關的食管內(nèi)有異物感
咽喉部干燥或頸部緊縮感
胸骨后疼痛
進食時,,在食管行經(jīng)的某一部位有食物停滯感
食管癌的早期診斷
1.早期食管癌表現(xiàn)為局部黏膜破壞,,小的龕影或潰瘍;中,、晚期可見充盈缺損,、管腔狹窄和梗阻等。
2.食管鏡檢查 可直接觀察病變的部位和范圍,,并可直接取病變組織做病理學檢查,。
3.食管CT(增強)檢查 (掃描范圍自食管入口至賁門)。
食管癌的治療手段
據(jù)病程長短,、病變性質(zhì),,可采用手術治療、放射治療,、化學藥物治療或綜合治療,。
1.手術治療是治療食管癌的首選方法。手術原則是切除癌腫和上下5cm范圍內(nèi)的食管及所屬區(qū)域的淋巴結(jié),,然后將胃體提升至胸腔或頸部與食管近端吻合,,或用一段結(jié)腸或空腸與食管吻合。
2.放射療法和化學藥物治療適用于術前,、術后輔助治療及晚期患者緩解癥狀或緩解病情進展,。
日常生活中如何預防食管癌
燙飯涼涼再吃:食道黏膜比較柔嫩,適宜的食物溫度在10-40度,能承受溫度最高為50-60度,,如果進食超過65℃的食物,則可能會輕度灼傷食道黏膜,。因此,要避免長期食用“燙口”的飲食,,等食物放到溫涼后再細嚼慢咽,。
戒煙酒、改善飲食結(jié)構:注意膳食平衡,,適當補充多種維生素,,多食新鮮蔬果、谷物等,,少食熏,、烤、煎,、炸,、腌制類食物,不吃過期霉變食物,。
定期體檢,,及時篩查:凡是40歲以上中老年人,尤其是來自或生活在食管癌的高發(fā)地區(qū)的人,,平時有進食高溫食物,、飲酒等習慣者,近期出現(xiàn)吞咽困難,、胸骨后疼痛或不適等一種或多種先兆癥狀時,,不可掉以輕心,應及時就醫(yī),,以便能夠早期發(fā)現(xiàn)病情,。
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